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北京不孕不育医院:精索静脉曲张是男性不育的罪魁祸首?

发布时间:2023-03-03 10:42 来源:北京卫人孕育医院

精索静脉曲张是男性不育的罪魁祸首?一提起精索静脉曲张,很多朋友不是很熟悉,但是现在精索静脉曲张的发病率高达10%。其实,在男性的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫做精索静脉。

由于解剖结构上的特点,以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易淤血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫做精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性约10%有此症状。

精索静脉曲张分三度,轻度时局部触及不到曲张的静脉,只是患者感觉不适;中度时,患者站立时可以触及曲张的静脉,但外表看不到;重度时,阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。

【男性不育有祸首】

由于精索静脉曲张也是男性不育的主因,约有三成不育的患者都是患上了精索静脉曲张。精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少,活动度低,形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有:精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;同时附睾的高温环境也不利于精子的成熟。

另外,长时间坐沙发等软椅也容易引起精索静脉曲张,进而影响生育。人们是以坐骨的两个结节作为支撑点的,这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间,然而坐在沙发或其他软椅上时,原来的支点下沉,整个臀部陷入沙发中,沙发的填充物和表面用料就会包围,压迫阴囊,当阴囊受到压迫时,静脉回流不畅,睾丸附近的血管变粗,淤血严重时就会导致精索静脉曲张,患者会出现睾丸下坠沉重,下腹钝痛等症状。这时,由于血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。

【感到不适该手术】

精索静脉曲张该怎么治疗呢?轻度的可以保守治疗,即通过休息,穿紧身内裤,减少剧烈运动,适当的使用活血药物等来治疗,而中、重度的或伴有不育或精液异常的,是必须做手术的。因为精索静脉曲张,使血液回流受阻,造成睾丸的血液循环障碍,使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行,久之可以导致睾丸的萎缩,丧失所有功能。

北京不孕不育医院显微外科精索静脉曲张外环结扎术

这种手术并不复杂,手术在皮肤薄弱的腹股沟外环下做一个2cm左右切口,皮下操作不进入腹腔,在显微镜下对精索外静脉、引带静脉、精索内静脉进行完整透彻结扎,同时清晰的视野可以保护睾丸动脉、输精管、淋巴管不受损伤。

只需要半个小时就可以完成,不仅没有痛苦,患者两三天就可以出院。尤其青少年出现这样的症状,更要及时手术治疗,以免引起生殖器官发育不良。

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