几乎所有的高度近视，都有眼轴增长及眼球后极部巩膜的显著变薄，随着时间的增长，视网膜和脉络膜会越来越萎缩，变得越来越薄。
高度近视者比较容易出现黑影，通常有两种情况固定黑影和浮动黑影。如果眼前有固定黑影，提示视网膜的病变，例如视网膜出血、视网膜裂孔、视网膜脱离，如果延误治疗，就容易致盲。
因此，当出现固定黑影的时候需要及时就医，避免视力损害。大多数高度近视者会出现的是第二种黑影，浮动黑影，这种黑影像蚊子、发丝一样在眼前轻轻地飘动，当眼睛看白色背景的时候，黑影飘动的尤为明显。
浮动黑影主要是玻璃体混浊，不影响视力，一般不用特别紧张，半年到一年做一次眼部检查即可，在生活中注意不要参加剧烈运动，例如过山车、蹦极等。如果出现视网膜出血，看东西出现红光、闪光，这时候就需要及时就医。
