高度近视眼球向后伸长，视网膜血管离开视乳头后便开始变细，脉络膜血管变相应变直、变细。由于色素上皮层营养障碍，浅层色素上皮层营养障碍导致浅层色素消失，这样使得脉络膜血管更加暴露，而呈现豹纹状高度近视眼底改变。
同时眼球后极继续扩展延伸，便会发生脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧而伸展到视乳头四周，从而引起高度近视眼底出现环状弧形斑。
巩膜伸展的力量对后极部的视网膜和肪络膜不断牵连拉扯，视乳头与黄斑间的脉络膜很容易发生变性，引起萎缩和出血。当出血渗透到期脉络膜或视网膜内，如果吸收不完全便会引起机化，使相应部位的脉络膜和视网膜失去正常功能。
