患白内障后根据病情的不同程度,不同类型做不同的处理。
(1)老年性白内障:比较常见,在初发期和未成熟期手术前可以点一些眼药水,如卡他林、白内停等促进晶体蛋白代谢,延迟白内障的进展;当视力降至在0.3--0.4时可行白内障摘除人工晶体植入手术,若没有植入人工晶体术后配镜矫正无晶体造成的屈光不正。
(2)先天性白内障:对不影响视力者可以长期观察,无进展时可暂不需手术,而对影响视力者要尽量争取早做手术,越早越好,以免形成弱视,一般可在生后3~4个月内做手术,术后早作屈光检查配戴合适眼镜,2--3岁可考虑行人工晶体植入。
(3)并发性白内障:治疗首先积极治原发病,待晶体完全混浊后行手术摘除。
(4)外伤性白内障:对当时晶体严重损伤晶体囊膜破裂,皮质外溢的穿通伤可在急诊缝合角膜时一并摘除;对外伤后晶体逐渐混浊,待混浊完全时手术治疗。
(5)职业中毒白内障:必须加强个人防护,如工作时戴口罩,穿工作服,下班后淋浴等;或脱离此工作环境;可使白内障进展缓慢些或停止发
(6)药物性白内障:要及时停止服药或改用其它替代药品,这样可以控制白内障的进一步发展,如果晶体全部混浊也可手术摘除。
(7)全身代谢性白内障:首先治疗原发病,(糖尿病甲状腺变病)使白内障进展缓慢,若晶体完全混浊,在全身健康状况允许的条件下手术治疗。
(8)后发性(膜性)白内障可用激光治或手术治。
白内障的药物治疗:其不十分肯定,是一种辅助的治疗,目前临床常用有:营养类药物、醌型学说类药物和抗氧化损伤类药物,它们仅仅是延缓白内障的进展,不能治白内障。
白内障防治:初发期要注意减少阳光对眼的照射,夏天到户外可戴遮光镜;不要用眼过度,注意劳逸结合;饮食方面可以食含维生素较高的水果或食品等,减缓白内障的发展。