一般认为较早期的近视从3~4岁开始。若在早年发展很快不能控制预后不佳,可发展为高度近视,或形成弱视。但大多数的近视发生于青少年时期,近视相对是低度的(不超过6D),成人以后基本稳定不再发展。
近视眼的治疗目的主要有两方面,一方面是矫正近视恢复视力,另一方面预防近视的进一步发展。
治疗近视一般先要做散瞳验光检查,除外假性近视,验光后确定屈光的性质和矫正度数,每个人根据年龄、职业及眼的调节状态等可进行光学矫正治疗和手术矫正治疗。
光学矫正治疗:青少年的近视以光学矫正配戴适度的眼镜为主,而且青少年近视眼要每年复查验光,及时调换适度的眼镜,可以减少视疲劳,有利于训练视力,减低屈光参差防止弱视形成。配戴框架眼镜,是目前很的矫正方法;角膜接触镜,视野大,不影响外观;角膜塑型(OK)治疗镜,主要压迫角膜中央使角膜屈光力降低。
手术矫正治疗:对18岁以上的成年人近视除配镜矫正外,还可行手术矫正治疗,角膜屈光手术,准分子激光角膜切削术等;眼内屈光手术,晶状体摘除术、人工晶状体植入术及有晶状体眼人工晶状体植入术;巩膜屈光手术,后巩膜加固术。
另外,全身的健康状况同眼镜矫正治疗一样重要,千万不要忽视,特别对青少年,增加户外活动,增强体质,充足的睡眠和规律的生活等对近视的治疗也是十分重要。对年龄在45岁以上的患者只需要显然验光,及时更换眼镜以适应其年龄的改变。
近视眼矫正后并不一定能够阻止近视的发展或保存原有的视力,因为近视的发展有多种因素并非眼镜本身所致,重要的是要脱离过度近距离用眼,所以预防近视的进一步发展,特别要注意合理用眼,内容包括:避免过度用眼与不良的视觉刺激,正确矫正近视,配戴合适的眼镜,对高度近视的患者要经常配戴眼镜,以保持一个良好的视觉状态。