恶性青光眼是睫状环阻滞形成的青光眼,多见于内眼手术后,特别是抗青光眼滤过手术,还有虹膜切除术,睫状体分离术等手术。另外,外伤及葡萄膜炎,视网膜脱离、巩膜环扎术后等也可引起。它是一种少见非常严重的青光眼。其发病机理为术后晶体或玻璃体与水肿的睫状环相贴,后房的房水不能进入前房,而向后逆流并积聚在玻璃体内,这样将晶体和虹膜向前推挤,使前房变浅,眼压升高或正常,即出现恶性青光眼。
因此,内眼手术后若前房不形成,眼压升高,结膜充血及疼痛等表现应考虑是恶性青光眼。恶性青光眼出现时要输高渗甘露醇,同时用散瞳剂及消炎药物局部滴用;充分麻痹睫状肌解除睫状环水肿,使前后房交通,而达到治疗目的,药物无效者必须手术治疗。