荨麻疹的治疗以抗组胺、降低血管通透性、对症处理为基本原则。力求做到对因治疗。不同病程、不同病情、不同分类的荨麻疹治疗上有所区别。本期专家观点,西京医院皮肤科李巍副教授来谈谈荨麻疹的治疗。
荨麻疹的全身治疗荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种限局性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮损一一风团。
[病因]荨麻疹的病因复杂,大多数患者不能找到确切原因。常见的病因如下。
1.食物以鱼虾、蟹、蛋类常见,其次是某些肉类和某些植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等调味品等。有的食物引起的荨麻疹可属于变态反应性。但有的不新鲜食品腐败分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物,蛋白食品在消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹。
2.药物许多药物易引起机体的变态反应导致本病,常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺等。也有些药物为组胺释放物,如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、肼苯达嗪等。
3.感染包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎病毒。慢性感染病灶,如鼻窦炎、扁桃体炎、慢性中耳炎等与荨麻疹发病的关系,不易简单地确定,须经治疗试验才能证实。
4.物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性刺激。
5.动物及植物因素如昆虫叮咬、荨麻刺激或吸入动物皮屑、羽毛及花粉等。
6.精神因素如精神紧张可引起乙酰胆碱释放。
7.内脏和全身性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、代谢障碍、内分泌紊乱等,可成为荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的原因。
杭州市第三人民医院皮肤科医生推荐
王德进,副主任医师,市三院皮肤科专家,从事皮肤科临床工作20余年,担任杭州市中西医结合学会皮肤科分会委员。擅长:对少见、形状各异的皮疹瘙痒、病毒真菌性皮肤病有丰富的治疗经验,尤其在荨麻疹、痤疮(青春痘)、皮炎、湿疹、银屑病、脂溢性皮肤病的治疗中广受好评。
徐瑾,主任医师,市三院皮肤科教授,1988年毕业于浙江医科大学医学系,从事皮肤科临床工作30余年,担任浙江省医学会风湿病分会委员,浙江省医师协会风湿病学分会委员,杭州市中西医结合学会皮肤科分会委员。擅长:于银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、红斑狼疮、大疱性疾病等过敏性、自身免疫性疑难皮肤疾病的诊治。
徐晖,原市三院皮肤科主任,主任医师,皮肤病名老专家,毕业于浙江医科大学,从事中西医结合治疗各类皮肤病、性病临床工作五十余年。擅长于白-癜风、银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤过敏、面部色斑、手足癣、疣等疑难皮肤疾病。
为解决看病难问题,不仅在三院坐诊,还在杭州市杭城皮肤病研究院坐诊0571-85238855。