宫腔粘连的病因主要与妊娠因素有关，约占9l%，如：人工流产术或自然流产刮宫术;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%，如子宫内膜结核、子宫肌留挖除术，诊断性刮宫术等。具体病因介绍如下：
1、宫腔操作史
(1)妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成长久性的粘连。
(2)非妊娠因素：子宫肌留剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌留经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。
2、炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
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