郑州同济医院于妈妈解析多囊姐妹10个常见的疑惑,多囊卵巢综合征(PCOS),在中国的发病率高达6%~10%!
很多患多囊的姐妹经常有很多疑问,例如,得了多囊有机会自怀吗,是要去做生殖中心吗?我想备孕,医生为何给我开避孕药?很多的多囊姐妹做卵泡监测是为什么?
我们收集了被频繁提到的几个问题,并且请到郑州同济医院生殖科主任医师于万茹教授,就“多囊卵巢综合征”这一病症,为姐妹们提供专业的答疑。
以下,我们就来一次“全方位的多囊问答科普”吧!
Q1问:身边有很多姐妹有多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征这个病到底是什么呀?
于万茹教授:多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的由内分泌代谢紊乱引起的综合征,尤其以育龄期女性常见,其临床表现主要有由排卵功能异常引起的月经异常、高雄激素血症或高雄激素体征及卵巢多囊样改变。在我国本病的发病率高达6%~10%。
Q2问:多囊卵巢综合征,这个病是怎么诊断的呀?“我”会不会也有这个病啊?
于万茹教授:多囊卵巢综合征的诊断标准是:月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断多囊卵巢综合征的必需条件。另外还需符合下列2项中的1项:①高雄激素临床表现比如多毛、痤疮、脱发或高雄激素血症;②超声下表现为多囊样改变,并且需要排除其他疾病引起的高雄激素血症。
Q3问:“我”是多囊卵巢综合征,体重也偏重,现在准备备孕,现在应该重视些什么呢?
于万茹教授:肥胖型多囊卵巢综合征的姐妹,除了内分泌激素水平紊乱,往往还存在糖脂代谢异常的情况,临床上需要进一步完善糖耐量试验和胰岛素抵抗试验的检查,仔细辨别。而这类姐妹治疗的一步就是减重!
Q4问:“我”体重偏重,需要减肥,但是感觉怎么都瘦不下来,好难减肥。怎么办呢?
于万茹教授:多囊患者中体型偏胖的姐妹,光靠运动减重也很困难,难以坚持。建议除了增加运动以外,科学地调整饮食结构、配合中药调整+针灸埋线治疗、口服西药二甲双胍,可以有效减重,事半功倍。
Q5问:“我”是多囊卵巢综合征,除了按医生的嘱咐服用药物外,平时生活中还应注意些什么呀?
于万茹教授:①饮食上:坚持低脂、低糖、低盐、优质蛋白饮食,做到营养均衡、不偏食、不暴饮暴食,请少吃各种饮料及零食(如可乐、奶茶、薯片、甜点、冰淇淋等),多饮水、多吃蔬菜,粗细搭配、少吃多餐;②运动上:建议每日进行适当运动锻炼,持之以恒、控制体重、放松心情,更好孕!
Q6问:“我”是多囊卵巢综合征,可以通过一些食疗来帮助改善病情的吗?
于万茹教授:多囊的姐妹平时是可以根据自己的体质来选用一些食疗来调理身体的。比如,脾虚夹湿的患者,可以吃黄芪山药茯苓荷叶粥;痰湿体质的人,可选用山楂荷叶茯苓甘草茶;脾虚带下多的人,可以喝芡实莲子茯苓汤。
Q7问:“我”是多囊卵巢综合征,听别人说好像很难怀孕?要怎么办?是要去做生殖中心吗?有机会尝试自怀吗?
于万茹教授:建议根据自身实际情况选择备孕方案。多囊卵巢综合征的姐妹多数可以通过中西医结合促排卵治疗的方式成功自怀,但也需结合病情及自身情况,必要时选择进行辅助生育。
Q8问:“我”看到有些多囊不孕的姐妹会去做卵泡监测,这个卵泡监测是干什么用的呢?
于万茹教授:患有多囊卵巢综合征的姐妹,通常很难自己长出优势卵泡,这就需要在医生的帮助下进行药物促排卵治疗。而卵泡监测,其实就是通过进行超声检查,去了解卵泡的发育、排卵以及子宫内膜的情况,这可以给临床医生使用促排卵药物以及指导同房提供参考。
Q9问:“我”是多囊卵巢综合征,现在想备孕,不久前去医院就诊的时候,医生却给开了避孕药,这是为什么呢?
于万茹教授:这是因为,有些多囊的患者会出现严重的内分泌问题,比如高雄激素血症、高促黄体生成素血症。这会影响卵泡发育、卵子质量以及子宫内膜容受性。所以在排除其他病因引起的内分泌问题后,可以先使用口服避孕药来调整好内分泌,然后再来做促排卵治疗,这样往往事半功倍。
Q10问:自从“我”知道自己有多囊卵巢综合征后,就很担心自己怀不上,每天压力都很大,之后月经就比之前更加不规律了,是情绪影响的吗?
于万茹教授:压力过大和精神刺激等确实是有加重内分泌紊乱的可能性。在月经紊乱、不孕、发胖等多方面因素的综合作用下,部分多囊患者会出现沮丧、抑郁等心理问题。平时我们可通过与亲朋好友倾诉、咨询心理医生等方式及时进行心理疏导。