郑州不孕不育专业医院介绍宫腔粘连分离手术后的治疗?由于宫腔粘连容易复发，复发率为3.1%-23.5%，尤其是重度，复发率可高达62.5%，往往需要重复手术(平均重复手术2-3次)和分离效果评估。一般在一次撤退出血后再行宫腔镜检查。
一、设置屏障
1、放置宫内节育器
宫腔粘连分离术后常规放置宫内节育器是广泛使用的有效预防粘连的方法，一般至少放置2-3个月。
2、放置COOK球囊或者Foley导尿管
临床研究证实COOK球囊或者Foley导尿管是一种有效的预防术后再粘连的方法。因为充水球囊在宫腔内起屏障作用，有效分离子宫前后、上下、左右侧壁，同时还起到支架作用，子宫内膜沿球囊表面修复及增殖;同时也可以充分引流宫腔内液体，有利于子宫内膜的修复，有效防止宫腔再粘连。
3、宫安康(自交联透明质酸钠凝胶)
透明质酸钠在组织液和结缔组织内大量存在，能够将受伤和正常的组织分隔开来，具有机械屏障作用，其润滑特性能够避免创伤愈合过程中的摩擦。可抑制成纤维细胞的移动和增生，一直出血和渗出，减少形成一直性粘连骨架的血块数量，抑制纤维蛋白的沉积，促进伤口愈合和组织再生，防止术后组织粘连的发生。国内外均见宫腔镜术后放置透明质酸凝胶减少宫腔粘连发生的研究。
4、羊膜移植。
二、持续刺激内膜生长
1、雌孕激素周期治疗
雌孕激素周期治疗能促使子宫内膜再生并使术后创面重新上皮化，通常主张雌孕激素序贯治疗2-3个周期。
2、血管扩张剂
内膜血流灌注缺乏可导致内膜对雌激素刺激无反应，因此多数学者认为改善内膜血供可促进内膜生长，如小剂量阿司匹林或硝酸甘油、磷酸二酯酶抑制剂等血管扩张剂可以增加NO的扩血管效应，增加内膜血供，促进内膜再生。
3、生长激素
可促进内膜生长，行皮下注射或行宫腔灌注治疗。
4、子宫内膜移植
近年来国外学者提出，宫腔粘连与子宫内膜损伤和缺失有关，认为子宫内膜的再生修复源自内膜中的，子宫内膜创伤和感染时内膜肌底层损伤可能是位于此处的子宫内膜的数量减少甚至缺失、功能受损，子宫内膜腺上皮不能完全再生，导致内膜瘢痕性修复，引起宫腔粘连。
国内外均见宫腔镜术后进行治疗减少宫腔再次粘连的临床研究。
三、术后宫腔镜复查
可以及时发现局部膜性粘连，并再次分离局部的膜性粘连，可以阻止宫腔复粘。
宫腔粘连是全世界普遍存在的疾病，宫腔镜检查和治疗是目前诊断和治疗的“金标准”，但重度粘连的治疗仍存在一定难度，未来的研究应集中在子宫内膜细胞再生及术后再粘连预防的细胞和分子水平的研究。随着辅助生殖技术的发展，内膜问题显得更为棘手，尚无十分有效的治疗方法，且治疗后易复发，因此重在预防，尤其人流术后预防粘连尤为重要。
