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郑州生命医学健康说专家解析什么样的精子才算是弱精

发布时间:2023-03-04 11:49 来源:郑州同济医院

郑州生命医学健康说专家解析什么样的精子才算是弱精?弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,均可诊断为弱精子症。

弱精症主要指标

精子数量少于600万/ml;半小时精子活率低于50%;6小时精子活率小于20%;畸形精子大于30%。

弱精症辅助指标

精子数在600~1500万/ml;半小时精子活率50%~70%;8小时精子活率小于20%;精子爬高试验3~5cm;1小时不液化;PH值大于8.9或小于7.0;精液量大于8ml或小于1ml。

根据上述指标可把男性生育力分为3级

生育力0级:表示精液中有2项不育的主要指标和1项辅助指标;或虽有一项主要指标,但辅助指标都在两项以上者。这时,不育症的诊断便可成立。

生育力1级:介于0级和2级之间,表示生育力低下,但有生育的可能。

生育力2级:精液检查各项指标均正常,表示生育力正常。

另外还有一种弱精症的诊断标准,根据精子常规检查快速向前运动的精子A级和B级稍慢速向前运动的精子数量确定:

轻度弱精症:是指A级+B级精子30%或A级精子10%。

中度弱精症:是指A级+B级精子30%,其中A级精子<10%。

重度弱精症:是指A级+B级精子数量<30%,其中A级精子为零。弱精子症时,精子无力前行,难以穿过子宫颈管、子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成生育能力低下。

确定弱精症后,我们还需要哪些检查呢?

前列腺液及衣原体、支原体检查:排除是否有附属性腺及微生物感染

精子形态学和生精细胞学分析:通过精子形态进行病因定位,通过生精细胞评估睾丸生殖功能

精浆生化检查:排除精浆中营养成分以及微量元素是否缺乏

检测血清内分泌激素:确定是否雄激素缺乏

做B超声波检查:通过B超可以了解是否存在精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎或前列腺炎

做B超声波检查:通过B超可以了解是否存在精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎或前列腺炎

弱精症治疗

药物治疗

抗感染弱精症中有相当部分是由于感染造成的,所以首先要抗感染。抗感染可以采用药物治疗,具体用药按医嘱执行。

手术治疗

由于精索静脉曲张引起的严重弱精症,应该实施手术治疗。

辅助生育

对于经过一段时间的药物治疗无效的中度弱精症患者,可以采用普通生殖中心的方法。

对于重度或严重弱精症,建议大家先不要做直接生殖中心,这样的妊娠率不高。首先,要改正不良习惯,如过度抽烟、酗酒、桑拿浴等,这些都会降低或影响精子的运动能力。其次,调整作息时间和缓解心理压力,多做一下运动,改善一下生活状态,对重度弱精症的治疗或者生殖中心受孕都有很大帮助。

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就诊评价

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对待病人热情,手术缝针后基本没有疤痕
赵**(天津)

医生很有亲和力,就诊解释的很详细,对工作很认真、负责。周六、周天本该休息的都在加班对口患者手术,是一位尽责的好大夫。
汪**(开封)

医生认真负责,技术好,为人和善
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