多囊该怎么治疗才能怀孕_郑州同济不孕不育研究院?多囊女性一时爽“月经少”一两天就结束了,等到要孩子时却是困难重重。李女士提醒肥胖、月经量少,并没有觉得是累赘,直到婚后两年要孩子要不上才到医院检查才意识到危机。
李女士2年不孕,被诊断出多囊卵巢、卵巢梗阻,术后恢复到多囊促排试孕经过路宝霞主任规范精心治疗,试孕1个月就成功怀孕了,10个月后一举得男,如今带着家人抱着胖儿子为路主任送上感谢的锦旗。
多囊蕴藏不孕危机
郑州同济路宝霞主任介绍,李女士是多囊伴随输卵管梗阻不孕症患者,输卵管梗阻无明显的症状,但在做激素检查时发现内分泌代谢紊乱非常严重,这种病情况在育龄女性中广泛出现,表现为经期不调很容易被忽视。
此类患者80%体型上肥胖,她们多少存在“高血压、高血糖、高血粘度、高脂肪肝、高胰岛素的发生率”。
多囊本身就是内分泌代及代谢异常疾病,其主要就表现为月经周期不规律,高雄性激素、慢性无排卵,以及体型肥胖,面部痤疮,非孕期/哺乳期溢乳等。
多囊卵巢发生时卵泡在发育过程中因激素分泌异常停止发育无优势卵泡就发生萎缩,在检查时B超或腹腔镜下可看到卵巢表面有许多未排卵的“卵泡”堆积,卵巢体积增大。多囊之所以怀孕难就是因为缺乏卵子的排出,精子无法受精。
目前虽然尚不清楚多囊的诱因,但在诊疗过程中针对内分泌代谢激素情况进行药物调理,这个过程对后期促排卵是否成功很重要的一环。
很多患者反映“促排三四次都失败”,专业生殖科医院的医生会对整体的激素进行调控而非只是单纯的使用药物进行促排。
多囊该怎么治疗才能怀孕
不少患者都有这样的疑问,“多囊能治好吗?”,对此郑州同济路宝霞主任表示:绝大多数多囊是从青春期开始便出现内分泌紊乱的,是不能治好的只能通过调控自身激素达到患者的某些目的,如调理月经或者生育。
调经很简单,通过药物调控激素促使子宫内膜脱落即可,常见的就是服用孕酮片或者短时避孕药。
生育促排卵会稍显复杂,主要是通过检查评估患者体内卵巢功能,根据患者的病情,对药物的吸收性,对症实施中西医结合分阶段促排卵,连续卵泡监测做好记录及时的调控剂量,直至出现优势卵泡排出卵子,来增加妊娠成功率。
当然在促排卵期间,增加排卵成功率,需要配合改善生活方式和控制体重,如多吃豆类食品,富含雌激素的食物,促使卵泡成长,饮食清淡,多做有氧运动去慢跑、跳绳、游泳等促进排卵。
总之患者要知道,多囊的病例、生理是持续变化的,需要针对性的对患者的随时调整药物及剂量,而并非全程使用“同一种药物同一剂量”,这种无非是白治疗增加促排失败的次数。