多囊卵巢综合征是女性比较常见的不孕症之一,主要症状是以慢性无排卵或者排卵异常,多毛,肥胖,长痤疮,月经失调,卵巢多囊样改变等,很多人在患病初期因为不够重视,所以大部分人都没有采用相应的治疗措施,等到婚后许久都不怀孕了,到医院检查才发现是多囊卵巢综合征,这个时候多囊的女性想要怀孕的话是比较困难的,但是平常注意调理身体,接受正确的治疗,那么还是可以有希望怀孕的。
1、调整生活方式
应选择正确的生活方式,改正不健康的生活习惯,比如戒烟,健康饮食,积极运动,补充维生素等。此外,还应该控制体重,适度增强体育锻炼。因为体重减轻5-10%对改善治疗结局有明确的临床意义。
2、选择合适的药物治疗
对于雄激素增高的药物治疗,常用的是口服短效避孕药物。避孕药物的激素治疗可以帮助降低卵巢产生的过高雄激素,改善体内异常的内分泌环境,同时诱发周期性的月经来潮,保护内膜。
3、进行促排卵治疗
促排卵治疗是助孕的重要环节,临床上常用的药物有口服的克罗米芬、来曲唑,肌注的尿促性素等等。根据不同患者的情况,医生会选择适合的促排卵治疗药物。
需要注意的是,促排卵治疗必须辅助阴道B超监测卵泡生长。B超是医生临床促排卵治疗用药的重要辅助手段,应严格按照医嘱时间进行复查,以免影响后续的治疗。
4、针对胰岛素抵抗的治疗
多囊患者往往容易肥胖,合并有胰岛素抵抗等异常,可能会需要用到改善胰岛素抵抗的药物,临床常用的如二甲双胍等。
5、手术治疗
腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS手术治疗的常见方式,但可能存在卵巢组织被电灼损伤的风险。目前更新的术式有经阴道注水腹腔镜卵巢打孔术,可减轻传统腹腔镜下电灼打孔术对卵巢功能的过度损害,但手术的远期还有待进一步研究。针对手术没有效果的话还可以选择辅助生育技术。