虽然并不是每一位痛风患者都会长出痛风石,但是在没有采用药物、生活习惯调整等规范降尿酸治疗之前,70%的痛风患者有痛风石的沉积。也有一些痛风患者,采用药物降尿酸,但是常常自行中断治疗,导致痛风石出现。这并不能怪医生,因为医生一直强调的是,规范治疗,坚持治疗,持续治疗。
同样是高尿酸血症引起的痛风,如果有些痛风患者依从性较强,相信自己主诊医生的诊疗方案并遵照执行,长出痛风石的几率低于5%。那么,患上痛风预防长出痛风石,该怎么做呢?
规范降尿酸直至达标:血尿酸高于420μmol/L这个浓度,就增加尿酸盐结晶且沉积的风险;而血尿酸在360μmol/L以下,尿酸盐结晶就不容易沉积。因此积极控制血尿酸,积极避免和控制各种痛风发作的诱因,就能避免痛风石的形成。当痛风初次急性发作后,就应该及早开展降尿酸治疗,可以降低后期慢性肾脏损伤的风险和提高患者对降尿酸治疗的依从性,有利于痛风石的预防和治疗。降尿酸治疗的目标是预防急性痛风发作、预防痛风石的产生、促进痛风石的溶解以及预防慢性痛风性关节炎的出现。因此,需要将血尿酸保持在360μmol/L以下,维持达标也是调整降尿酸药物的剂量和种类的根本目的。