股骨头坏死是一种临床常见致残率较高的骨科疾病，目前对于非创伤性的股骨头坏死的病因以及发病机制还不是特别的明确。股骨头坏死的病因是非常复杂的，目前为止的可能的病因有60多种，大多数人认为急速的过量使用、髋关节创伤、乙醇中毒是常见的三大病因。
股骨头坏死的主要病因是股骨头血运受阻，遭受破坏二引起股骨头骨质缺血，所以股骨头坏死一般又被称为股骨头缺血性坏死。随着病情的发展，如果残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞的正常供血需求时，骨髓组织将会使第1个收到损伤，之后便会出现骨细胞坏死。
股骨头坏死的诊断要注意一下三点：
1，原发疾患距临床症状的表现出现时间相差是很大的，在诊断是要尤为注意，比如减压病常在异常减压后几分钟到几小时会出现关节疼痛，但在X线片上的表现有可能会出现在数月或者数年之后，酒精中毒的时限比较难确定，一般是要有数年至数十年的饮酒史才会出现这种症状。
2，临床上诊断儿童股骨头缺血性坏死是比较容易的，当3到12岁儿童出现不明原因的持续性髋关节疼痛、跛行和髋关节外展和内旋活动受阻时，应该警惕会患有此病的可能。
3，确定诊断主要是依据X线检查，病变早期X线片会表现出侧关节囊肿和股骨头向外侧轻度移动。所以应该定期拍摄前后位和蛙位的X线片，一旦X线片上出现骨骺的密度改变，诊断就可以基本确定。
对于股骨头坏死的鉴别有以下4个要点要注意：
1，此病须与中毒性滑膜炎、感染性关节炎、股骨颈骨髓炎和髋关节结核等疾病进行鉴别。
2，感染性疾病局部体征和全身症状都比股骨头缺血性坏死明显。定期进行X线检查会更容易鉴别。
3，髋关节暂时性滑膜炎一般常常会和本病相混肴。这两者属于同一种疾病还是两种独立的疾病，又或是在病程中的某一阶段有相似的表现症状目前是很难确定的。
4，条件允许时应该在早期进行同位素检查来鉴别。因为股骨头坏死的早期就有局限性放射性减少，而暂时性滑膜炎同位素检查是完全正常的。
总之，对于股骨头坏死鉴别和诊断的方法还是有很多种的，大家一定要注意，发现股骨头坏死症状一定要及时就医，同时在日常生活中也要注意对股骨头坏死症状的预防和护理，尤其是饮食上一定要引起重视，正所谓病从口入，大家一定要注意膳食均衡。
