一般直观的判断方式为,若左肩膀可能有肩周炎,那么将左手搭到右肩,将左手从头顶过摸右耳,将左手背到身后去摸右肩胛骨,如果有疼痛那么就可为肩周炎。
对于肩周炎患者,必要时可积极到专业医院采取治疗,但重要的是锻炼,也就是肩颈的肌肉组织拉伸。
要想有效的治疗肩周炎,一定要从其解剖结构出发,从肩周炎病程特征入手。
在肩周炎早期(疼痛期),由于患者由于疼痛导致其无法正常活动,我们需要松解肩关节周围肌肉(肩胛下肌、胸小肌、前锯肌、菱形肌、背阔肌),大限度的阻止其发生黏连,同时配以物理治疗(如超短波治疗、干扰电流治疗、磁疗和紫外线治疗)增加血液循环以止痛消炎。
在肩周炎中期(黏连期),虽然在疼痛期我们进行了肌肉松解,但肩关节可能还会有部分黏连。由于患者疼痛减轻,我们可以运用肩关节松动增大肩关节内间隙,增加其活动度,同时配合增加肩关节活动度的训练,如“吊哑铃”,进一步增加肩关节活动度。在增大肩关节活动度的同时,我们可以进行一些肩关节拉伸运动,如爬墙训练、主动及被动拉伸。
在肩周炎后期(恢复期),此时疼痛和黏连已经基本消失,我们将进行肩关节的功能性练习,加强肩关节周围肌群,争取早日摆脱肩周炎困扰,回归生活。
同时,中医微创外治手术也是帮助肩周炎患者快速恢复的方法,当锻炼和用药效果有限时患者可积极采取经筋刀治疗。