无症状高尿酸症是否需要治疗当血尿酸高于535mmol/L(9mg/dl)时，会形成尿酸盐结晶，在组织、关节腔内沉淀造成痛风。但绝大多数高尿酸血症终生不发生痛风，仅有5％～12％的患者可发展为痛风。
尿酸结晶可在肾盂、输尿管或在肾小管及肾间质沉淀，形成肾结石，造成肾损害，血尿酸水平低于8～9mg/dl时，不需药物治疗，但应避免肥胖，高嘌呤及高热量饮食、酗酒，过度劳累、创伤、受湿冷及精神紧张等诱发因素。
血尿酸水平过高时应使用降低尿酸的药物。对有高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭等并发症或伴发病者，需病因及对症治疗。
如果有下列情况：①有痛风家族史，尿酸性肾结石和排尿量降低者;②排除原因后血清尿酸大于535mmol/L(9.0mg/dl);③尿中尿酸排泄量每24h>5.948mmol(1000mg);④有尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者;⑤有痛风临床症状;⑥对伴有高血压、冠心病、糖尿病者应给予治疗。
高血尿酸者应定期检查或考虑使用降尿酸药物治疗。
