痛风发作是高尿酸血症的常见不良后果，其实尿酸在尿中结晶沉积，有可能引起泌尿系结石和尿酸肾病，严重者肾功能受损。高尿酸血症时为什么要碱化尿液。高尿酸血症的治疗主要分为减少血尿酸的生成和促进血尿酸尽快排出体外两部分。减少血尿酸的生成，分为饮食管理和药物治疗。
限制饮食的嘌呤摄入是非常重要的，不管采用样的治疗，饮食管理都是必不可少的，成本低，而且没有任何的基本介入。药物治疗以非布司和布丁醇为代表，阻止布丁合成。促进血尿酸从尿中排出(例如苯溴马隆)是降低血尿酸的有效治疗，这种治疗需要关注尿pH值。尿酸在尿中的溶解度与尿pH值密切相关。尿pH值为5时，尿酸的溶解度为80mg/L，尿pH值上升到6时。
尿酸溶解度增加到1540毫克/L，尿酸溶解度增加了20倍，适当增加尿的pH值，促进尿酸排泄，预防尿酸在尿中结晶，减少泌尿系尿酸结石和尿酸肾病的发生。目前碱化尿的常用药物有2种:
1、柠檬酸盐制剂:柠檬酸氢钾钠粒子(友来特)，弱强度碱化尿，尿pH值容易控制在6。2-6。9的范围是增加尿酸溶解度，避免尿酸结石的形成，过度碱化尿不易形成草酸钙结石(泌尿系结石更常见的病因)。
2、碳酸氢钠:有效碱化尿，碱化尿的作用强于柠檬酸盐制剂，部分患者过度碱化尿增加了草酸钙结石。所有碱化尿的治疗都需要定期检查尿pH，使尿酸达到大溶解而不形成尿酸结石的目的，也不要增加其他类型的结石形成的机会。
