目前临床上对于股骨头坏死的主要治疗手段，包括早期的保髋治疗和晚期的关节置换手术。对于已经发生股骨头明显坍陷，骨关节炎病变显著的患者，关节置换是有效的治疗手段，也是临床上常用的治疗手段。通过人工假体替换掉坏死的股骨头以及病变的髋臼，从而恢复髋关节的功能。
保髋治疗适用于股骨头未发生坍陷或者刚开始小面积塌陷的患者，主要治疗手段包括髓芯减压、植入、异体骨植骨、自体骨植骨、带血管蒂的自体骨移植等。
据悉，对于早期的股骨头坏死，通过髓芯减压、打压植骨等方式进行保髋治疗，因患者间个体差异较大，总体上来说五年大概在50％~90％。但股骨头坏死大部分发病时间在中青年，从长期随访结果来看，这类人群需进行关节置换的年龄较普通的骨关节炎患者大大提前。即使选择保髋治疗，随着疾病的进展，远期也有较大可能需要关节置换。
对于接受人工关节置换的患者，由于目前人工关节置换是一类成熟、有效的手术技术，患者术后数天内甚至手术当天即可恢复行走，目前新的髋关节假体远期效果较好，普遍可以使用20年以上。
