1、治疗感染性病灶:老年人免疫功能多降低,对环境的适应能力差,易发生各种感染,而感染又是类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素之一。
2、避免诱因受凉、受潮湿、精神紧张、过度疲劳、失眠、外伤等都是类风湿性关节炎症状加重的诱发因素,必须避免。
3、注意饮食调节:老年人代谢是负氮平衡,再加得病,往往有消瘦、贫血、低蛋白血症等。对老年类风湿性关节炎者,既要强调饮食的营养,又要重视进食品种的衡定性。因进食品种的突然改变,是使类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素,而高热量、高蛋白、高脂肪饮食也是类风湿性关节炎重要的增恶因子。
类风湿关节炎通常在几年内复发
类风湿关节炎(ra)是一种慢性自身免疫性疾病。
痛风性关节炎是一种尿酸代谢异常的疾病。体内过量尿酸在关节处积聚,表现为痛风性关节炎的典型症状。超过一半的患者首先出现在第①个跖骨关节。
的原因
类风湿关节炎的发病机制尚不清楚,目前认为是一种自身免疫性疾病。
痛风性关节炎的发病机制是由于体内尿酸过量被嘌呤和核酸物质分解,降低肾脏的排泄功能,导致尿酸在体内积累,在关节处沉积,引起症状。
人群中
类风湿关节炎在女性中比男性更常见。
痛风性关节炎影响男性多于女性。
实验室检查
类风湿关节炎往往具有较高的类风湿因子,阳性CCP和AKA,血尿酸水平正常。
痛风性关节炎血尿酸浓度较高,正常值男性为70mg/L,女性为60mg/L,高值可达180mg/L以上。
区域分布
类风湿关节炎的患病率多分布在湿、寒、亚热带地区,热带地区较少,多分布在湿润地区,多分布在干热地区较少。
由于饮食习惯,痛风性关节炎的发病率沿海地区较高,东北和西北地区较高。
高的风险
类风湿关节炎多见于指近端关节、掌指关节、腕关节、踝关节和膝关节。
痛风性关节炎多见于脚趾关节、踝关节。
症状
年出台了早期类风湿关节炎的分类标准
晨僵30分钟
多发性关节炎(14个关节区中至少有3个有关节炎手部关节炎(手腕、掌骨或近端指间关节关节炎至少1例积极anti-ccp抗体
积极类风湿因子
符合以上5项中的3项或3项以上可归为类风湿性关节炎。
类风湿关节炎发病较慢,早期与关节疼痛、僵硬和肿胀有关,后期会出现关节畸形;急性期的病人可能会出现高达38度的低烧。
痛风性关节炎是一种急性疾病,夜间易发作,局部关节肿胀,皮肤暗红,压痛明显,不敢活动;急性期患者出现38~39度的全身反应,包括发烧、头痛、心悸和厌食症。急性发作后约1周,症状逐渐消失,关节恢复正常。
治疗
类风湿关节炎旨在大限度地预防关节损伤,保护关节功能,提高患者的生活质量。药物上早期应用慢作用抗风湿药物。在关节疼痛和肿胀期间,外用中药控制疼痛等症状。发生内脏并发症的治疗。
对于痛风性关节炎患者,当血尿酸高于80mg/L时,应服用尿酸类药物,并注意限制嘌呤饮食。对已出现严重关节问题的病人,要及时到医院进行正常治疗。