退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病,是由于关节增生退变导致的一系列症状。在人体关节中,膝关节除要支撑全身重量外,还要作站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作,使膝关节活动十分频繁,易发生膝关节劳损,所以膝关节退行性骨关节炎为常见。
膝关节退行性骨关节炎有原发性和继发性两种
原发性D与患者的年龄有密切关系,多见于50岁以上的中老年人群。
继发性一多由于创伤(膝、骨、半月板、膝关节脱位等);关节畸形(膝内翻、外翻);关节病变(炎性关节病变,内分泌紊乱,缺血性坏死)。而造成膝关节过早的发生严重的退行性改变。
膝关节退行性骨关节炎的临床表现
膝关节疼痛,运动后加重,休息后减轻,行走不方便,伸屈膝关节受限,下蹲困难,上、下楼梯疼痛明显,或突然活动发生刺痛,并常伴有软腿欲跌现象。膝关节伸直到一定程度引起疼痛,在膝关节的伸屈过程中往往发出捻发响声。严重的会出现下肢肌肉萎缩,还可出现关节积液,并发滑膜炎。
中医对膝关节退行性骨关节炎的认识
中医将膝关节退行性骨关节炎列入有“骨痹”范畴。认为人到中年,肝肾不足,气恤失调,筋骨失其濡养,加之外伤、劳损及感受风寒湿邪,使痰瘀内停,脉络不通,筋骨失养而发病。
物理治疗:物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛,同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围,来增加关节的活动度,恢复关节功能。
冷敷法:关节炎疼痛发作,病人感到发热时,可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上,每次不超过10分钟。
热疗:在炎症消退后,可以用热毛巾热敷患处,也可以泡个热水澡,每次不超过10分钟。
运动治疗:通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性:股四头肌力量锻炼、膝盖活动性治疗、膝关节强化治疗等。尤需注意的是,有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节,殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损,反而加剧了病情的进展。
可见,退行性骨关节炎的治疗方法是较为丰富的,因此退行性骨关节炎患者只要尽早治疗,是有利于治疗的。