随着人们饮食“质量”的提高,特别是高热量和高蛋白食品的过量摄入,痛风的人是越来越多了。据悉,全中国现有1.2亿的高尿酸血症患者,其中约10%的人经历过痛风发作的痛苦。痛风发作起来,不是一般的痛,很多人因此连走路都困难。痛风发作的初期,病痛来得快、去得也快,往往在一周之内症状就会自行减轻。正因为痛风的急性发作有着这样的特点,有人称这是一股“邪风”,但这并不意味着痛风的警报就解除了。
痛风的发病原因是高尿酸血症。一个人血液中的尿酸值,如果长期高于420微摩尔每升,不管他有没有发生过痛风,都将对他的骨关节、肾功能和心血管健康构成极大的危害。一个人的血尿酸值之所以会超标,主要有两个原因:(1)尿酸生成的过多;(2)尿酸排泄的过少。
其中,第二原因又占到了主导,因此治疗痛风的主要策略之一,就是促进尿酸的排泄。饮食上,鼓励人们多吃新鲜的蔬菜、多喝水、少喝酒,主要也是为了促进尿酸的排出。由于尿酸的排泄,大都需要通过肾脏产生尿液后排出体外的,因此保护好痛风患者的肾功能,就显得十分重要了。
很多痛风患者都有这样的疑问:既然是降尿酸治疗,除了定期查我的尿酸指标,为什么还有做那么多检查,是不是在骗我的检查费呀?这里面很多都是对降尿酸治疗的误解。为了保障治疗的效果,保障尿酸能够顺利排出体外,这些检查都在直接或者间接地监控你的肾功能。这样医生才能及时发现问题、调整治疗方案。因此,医生在定期检查患者的尿酸值之外,还会要求患者检查以下这些项目:
1、尿酸排泄率,顾名思义,你应该知道这项指标的重要性了吧;
2、肾脏B超和尿常规,一方面了解患者的基础肾功能情况,另一方还要监控高尿酸血症和治疗药物对患者肾功能的影响;
3、血糖,痛风和糖尿病都是代谢性疾病,两者往往会同时发病;高血糖本身也会对患者肾功能就会产生伤害,影响痛风的治果;
4、血脂,高血脂症同样也是痛风的共生疾病,肾功能不全者也会发生高脂血症;
5、血压,高血压本身对肾脏的损伤是很大的,痛风合并高血压,会减少尿酸的排泄量;
6、血常规和肝功能,这主要是监控降尿酸药物对患者肝功能的影响。
从上面提到的检查项目可以看出,痛风和高尿酸血症的治疗并不是一件简单的事情。服用消炎止痛药可以迅速缓解痛风的急性期症状;服用降尿酸药物可以有效降低患者体内的尿酸值;少吃高热量、高蛋白和高嘌呤食物可以减少尿酸的生成;多吃新鲜蔬菜、谷物和多喝水可以促进尿酸的排出。但是,所有这些治疗的基础,都在于患者的肝肾功能可以承受这一切。所以定期监控患者的这些指标,是遏制痛风这股“邪风”的先决条件。