生育系统的自身抗原在两性都能激发免疫反应,造成自身免疫性不育,如男性抗精子免疫性不育和女性抗透明带免疫不育。精液抗原也能引起女性的同种抗精子免疫反应,即女性不育。不育的原因是复杂的,导致不育的原因有很多,其中有女方的原因,男方的原因,也有男女双方的原因。要解决不孕不育问题,关键是要明确其病因,只有明确其病因,才能对症治疗。
免疫性不孕是相对的概念,指的是免疫使生育能力下降,造成暂时的不孕。免疫和生育之间的相互作用决定不育状态能否持续,如果免疫强于生育,则出现不孕,而生育强于生育,则出现妊娠。许多因素都会导致不孕,免疫因素也可以作为不孕的唯一原因,或者与其他原因共存。
已婚育龄夫妇在婚后两年未采取避孕措施,婚后无生育能力,有患不育的风险,免疫性不育占20%,其中免疫精子抗体占20%(占60%),免疫卵巢抗体占20%(约60%),抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率呈上升趋势。
男性患有尿道炎,前列腺炎,附睾炎,睾丸炎,接受输精管结扎或其他手术后,输精管发生堵塞,外伤,血睾屏障被破坏,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统,引起精子的自身免疫反应,男性产生自己的抗精子抗体。
如果性生活中有子宫内膜炎或生殖道异常,一旦女性对精液抗原产生过敏反应,即使生殖道随后恢复正常时才发生的性行为,也会导致所谓的“二次免疫反应”,使女性体内不断产生抗精子抗体。因此,导致免疫不育。