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出现多胎妊娠应该怎么办?

发布时间:2023-03-06 11:11 来源:昆明和万家妇产医院

近年来,全球多胎妊娠率的急剧升高,与生殖中心技术的广泛开展密不可分,70-90%的多胎妊娠与实施促排卵和生殖中心相关,其主要原因是医生和患者都寄希望在生殖中心手术中一次诱导多个成熟卵泡排出以及移植多个胚胎以提高妊娠几率。随着生殖中心技术的迅速普及和成功率的显著提高,多胎妊娠等问题日益凸显,引起了医学界的广泛关注。生殖中心多胎妊娠会令孕产妇的身心负担显著增加,更会造成流产、早产和新生儿畸形,使漫长的孕育过程危机四伏。那么,在生殖中心手术中出现了多胎妊娠应该怎么办?

如果发生了多胎妊娠怎么办?我国卫生部2003年颁布的辅助生殖技术规范中明确要求对采用人类辅助生殖技术后的多胎妊娠必须实施减胎术,避免双胎,严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。因此,不孕夫妇在进行生殖中心和生殖中心治疗前都要签订协议书。

减胎术好在孕6~8周进行,术前常规给予肌注镇痛药物,在阴道B超的引导下用细针穿刺抽吸目标孕囊,采用机械绞杀或局部注射药物的方法杀灭多余胚胎,保留1~2个正常胎儿,整个过程出血极少、没有太大痛苦,绝大多数患者均能耐受。现在已经有部分中心建议双胎妊娠者接受减胎术。我们建议既往有早产史、习惯性流产史、中隔子宫、单角子宫、双子宫和宫颈机能不全的双胎妊娠患者积极考虑接受孕早期减胎术,仅保留一个胎儿有利于这些患者终获得接近足月的健康新生儿。

昆明和万家妇产医院建议:在生殖中心手术中,为了母胎健康,需要育龄夫妇和医生的共同努力、更新观念,积极预防和减少多胎妊娠的发生。

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尤**(昆明)

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杨**(昆明)

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赵**(昆明)

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