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不孕不育的防治事项 不孕不育检查要按部就班

发布时间:2023-03-09 09:04 来源:昆明爱维艾夫医院

不孕不育的防治事项

在治疗不孕不育症方面,常规方法有两种,一种是一般治,主要是预测排卵期,可以增加受孕机会,并配合药物治疗。另一种是针对病因进而治疗,治疗器质性疾病,如肿瘤和生殖道异常等,改善子宫颈口黏液:药物可以使子宫颈口黏液变得稀薄,利于精子穿过;治疗输卵管阻塞:可以采用药物或手术治疗,将阻塞的输卵管变为通畅;

此外,对于男性性功能障碍所引起的不孕不育,可通过的物理进行治疗,如人工受精或体外受精能,且效果显著。所以对于该病的治疗切不可灰心,只要治疗得当,以目前的医疗技术是可以缓解病症,终的。

不孕不育检查要按部就班

不孕不育检查不能盲目,在去检查之前应该做到了然于胸,您了解不孕不育检查的顺序吗?专家建议一次中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产后,可考虑开始作全面、顺序的评估。应重视夫妇双方的病史和体格检查,这是启动不育症诊治的第一步。包括:血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。

复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查内容包括以下几方面。

1。针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验

①精液特殊分析,尤其注意畸型、活力、脓精率(每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗);

②夫妇染色体检查,例:平衡易位;45,X0等;

③间接评估卵子成熟度(女性生育周期监测和治疗);

④IVF试验和人工显微生殖技术实验。

2。针对评估有否异常,主要是子宫因素及其类型

①HSG、盆腔气腹造影等;

②B超:经腹壁或经阴道途径;

③宫腔镜检查,必要时结合腹腔镜检查术。

3。评估内分泌因素

①BBT用于初筛和监测;

②黄体中期(约预期月经前4~5d或BBT上升第8~9天)血孕酮和pRL值测定,必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h尿17-OH、17-KS等;

③黄体中晚期(同②时间)子宫内膜活检术(与标准内膜变化相差≥3d者谓异常);

④血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良;

⑤甲状腺功能检查,如:血T3、T4和TSH刺激试验等;

⑥疑有糖尿病者,必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。

4。特异性感染的诊断如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

5。免疫学因素的检测

①抗精子抗体检测,包括:血清和宫颈黏液等;

②ABO型检测,包括:ABO各型或亚型;若女方为“O“型,需检测血抗“A“、抗“B“抗体(>;1∶64)及其测出滴定度(特异性抗体)。

③狼疮样抗凝活性(lupusanticoagulantactivity)和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红班狼疮或原因不明性复发流产者更应测定之。

④抗透明带抗体。抗补体法检测精浆免疫抑制物活性。

⑤抗滋养叶细胞抗体,但对HLA检测意义有争议。

⑥抗配偶细胞毒抗体(ApCA):如改良Mittal法测定,若死细胞数高于阳性对照50%以上,为ApCA(+);ApCA(-)有临床意义,可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗ApCA阴性者,凡ApCA转阳者妊娠成功率达85%;无关个体白细胞免疫治疗,也可促其转阳。

身体缺锌可致男女不孕不育

不孕不育原因是什么?人体必需的常量金属元素有钙(钙食品)、钾、钠、镁4种,必需的微量金属元素有铁(铁食品)、锌、铜、锰等11种。这些元素对人体都有极其重要的作用,它们在人体中都应有一定的含量,过多或过少都会引起病症。身体缺锌或可导致男女不孕不育。

人体内需要多种金属元素,这些金属元素与生命的关系十分密切。近年来,微量元素与人体健康的关系越来越引起人们的重视。人体生长发育和维持正常生命活动所需要的金属元素很多,但直接与受孕有关的是锌。

锌对人体的生理作用是相当重要的。首先,锌是人体内一系列生物化学反应所必须的多种酶的重要组成部分,对人体内新陈代谢活动有着重大影响。缺锌会导致味觉及食欲下降,减少营养物质的摄入,影响生长发育。近年来发现,锌还具有影响垂体促性腺激素分泌,促进性腺发育和维持性腺正常机能的作用。因此,缺锌不但可以使人体生长发育迟缓,使人身材矮小,而且可致女性乳房不发育,没有月经,男性精液中精子数减少,甚至无精子。由此,身体严重缺锌者,导致不孕不育症发生的概率很高。

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