鼓膜穿孔是指由外伤或炎症引起鼓膜破裂或缺损，从而引起耳痛、耳鸣、少量流血、听力减退等症状的疾病。由炎症引起的鼓膜穿孔治疗采用抗生素防治以控制感染为主，由外伤引起的鼓膜穿孔一般可自愈，若穿孔较大或经久不愈的患者可作手术治疗。
病因
鼓膜穿孔是耳鼻喉科经常遇见的病症，有的是由于化脓性中耳炎引发穿孔，有的是挖耳道等原因不慎将鼓膜致穿孔，还有的是受到外界巨大的压力冲击导致鼓膜震裂。鼓膜穿孔好发于儿童、免疫能力低下者，以及跳水、潜水等耳内外压力差较大的运动者。
主要病因
由于炎症不加以控制和干预，中耳化脓产生脓液，脓液压迫鼓膜并伴有炎症反应，造成鼓膜穿孔。
由于鼓膜厚度非常薄，在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜而导致鼓膜穿孔，或者是头部受外伤、气流喷射鼓膜、化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道等，这些原因会直接导致鼓膜穿孔。
如掌掴击打耳部、钝性物体打击耳部，或者爆震伤，都可以造成鼓膜穿孔，当掌击耳部并封闭外耳道口时，外耳道内形成高压，鼓膜在正压作用下向内移位，当外耳道压力突然解除时，此时咽鼓管来不及开放，鼓室内压力高于外耳道压力，外耳道继而出现负压，由于鼓膜向外移位的能力有限，在外耳道强负压的作用下，易发生鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔的典型症状为耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降，部分患者会出现耳道出血、耳道流脓的情况，也有小部分患者因穿孔过小，不会有什么感觉，只会偶尔觉得耳朵不太舒服。若不及时控制病情，还会有眩晕、恶心、呕吐、腹泻等症状。
贵阳铭仁耳鼻喉医院提醒大家如果有近期患有中耳炎，建议及时就医，避免炎症扩散，继发化脓性中耳炎，从而诱发鼓膜穿孔。另外，如果出现耳鸣、耳聋的症状时应及时就诊，以免延误病情，一般通过耳内窥镜检查、音叉试验等可明确诊断。
此外，因小儿更易患中耳炎，所以当其情绪不稳，用手挠耳朵时怀疑耳部出现病变，要及时就医，避免发展成为化脓性中耳炎并导致鼓膜穿孔。
对于潜水、跳伞爱好者，或近期有过头部外伤史的患者，若出现耳鸣、耳闷、耳痛的症状也应怀疑为鼓膜穿孔并及时就医。
有中耳炎的患者若出现听力减退、耳道流血、流脓的情况，高度怀疑为鼓膜穿孔时，需及时就医。
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