小儿肾炎一般指的是肾小球发生的炎症，这种疾病是两侧肾脏扩散，但不会化脓的疾病，患儿以学龄期六到九岁的孩子居多。如果孩子呼吸道出现细菌感染或者病毒感染，那么可能会得肾炎，但是肾炎的病因却不是肾脏受到病菌或者病毒的感染而直接引起的，而是病菌或者病毒入侵人体，导致人体内产生免疫反应，从而伤害到肾脏功能才引起的。
小儿肾炎有哪些症状
1.倦怠食欲差
一般情况下，孩子得肾炎时病症会慢慢出现，例如觉得疲倦没有力气，提不起精神来，进食也会减少。
（1）如果是单纯的肾病，那么患病孩子的年龄会比较小，一般在两岁到七岁。
（2）如果是肾炎性的肾病，那么孩子的年龄一般会大于七岁。
（3）此外，男生得肾病的几率大于女生，一般比例是四比一。
2.身体浮肿
身体出现浮肿是孩子得肾病明显的表现之一，水肿一般会早出现，首先出现在孩子的脸上和眼睑处，然后蔓延到全身。倘若发现小朋友的身体出现水肿，就需要带他就医检查，以便确定是不是得了肾病。检查有血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查，医生通过这些检查再加上观察孩子的临床症状，就可以初步判断孩子是不是得了病。
·如果是单纯性的肾病，那么浮肿会很厉害。倘若用手指轻轻按压小朋友皮肤的话，就可以发现皮肤会陷下去一块。如果肾病很严重的话，那么胸腔和腹部会有积水，也会有鞘膜积液，阴囊也会出现水肿。浮肿会反复地出现，偶尔也会自己消下去。
·肾炎性肾病出现的水肿没有单纯性肾病那么严重，但也因此不易被发现，同样不容轻视。
3.血尿
血尿可以分为镜下血尿和肉眼血尿。前者就是显微镜下才能看到的，每个高倍视野下的红细胞多于一个；后者是指仅仅通过双眼就可以看出来，尿的颜色和洗过肉的水的颜色差不多，不仅呈现红色而且很不清澈，甚至会有血丝或者血块。大部分慢性肾炎的常见症状就有血尿，但是造成血尿的因素有很多，肾炎只是其中一个。如果家长发现小鹏的尿液是血尿，而且不清楚原因，那么就需要及时带孩子去医院检查。
4.尿中泡沫增多
主要是比较小的泡沫，而且连接在一起，出现的时间还很长，这说明孩子的尿液中含有蛋白。但是这个症状不是很正确，并且容易被忽视。因此去医院检查一下，以排出蛋白尿的可能性。需要警惕的是，倘若慢性肾炎“攻击”了小朋友，那么初的症状就是孩子的尿液有了奇怪的改变。
5.中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血
患者会出现头昏眼花、脸色难看、感觉身体没有力气之类的症状。患有贫血的人群除了血液方面的病症，还要检查是不是肾出现问题。
6.约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高
主要的表现是孩子会觉得头很痛，而且记忆力也没有以前好了，睡眠状况也不好。如果妈妈带孩子去医院检查身体，发现孩子的血压有所增高的话，就一定要为他检查一下尿常规。
7.与肾炎相关的感染性疾病
急性和慢性肾小球肾炎如果急性发作，可能是因为患了咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染、皮肤感染之类的疾病。因此，如果得了以上疾病的患者，也需要检查一下尿常规。
8.早期尿毒症常见症状
一旦惹上该病，孩子经常会有恶心、没有食欲、皮肤瘙痒之类的症状。如果孩子出现了这些症状，特别是由血压较高和贫血的孩子，那么家长需要为他检查一下肾脏。
幼儿肾炎原发性的比较多，主要是因为肾小球底膜更加通透，出现的症状就是孩子尿液中出现了很多蛋白，并且会得低蛋白症、高胆固醇之类的疾病，身体会出现水肿。在小朋友当中，该病并不罕见，而且发病者也占有一定的比例。尿毒症可能会造成末期肾功能衰竭，而且这种衰竭是不可逆转的。但是如果采取正确的治疗手段，超过九成的急性肾炎是可以治好的。
小儿肾炎的检查诊断
1.发病前的一个月内，孩子可能会出现呼吸道感染、扁桃体发炎、猩红热以及皮肤出现脓肿的皮肤感染之类的症状。
2.孩子会出现浮肿、血尿等病症，高血压不低于18/1l-kpa。
3.如果孩子的情况比较严重，在发病前的一周内可能出现以下的任意一种并发症。
（1）心力衰竭：主要表现为孩子的呼吸会比较急促，感觉很浮躁不安，肺部会出现湿罗音，孩子的心串会比较快，或者出现奔马律，肝脏也会变大。
（2）高血压脑病：孩子会感觉头昏眼花，甚至出现暂时看不见的情况，如果情况严重，孩子会昏迷，抽搐，血压也会上升。
（3）急性肾功能不全：孩子的尿量会减少，甚至出现尿闭，也会得氮质血症，高血钾以及酸中毒。
4.实验室检查
（1）尿常规：尿中会出现红细胞、管型和蛋白尿。
（2）血沉会加快。
（3）抗链球菌素会变多。
（4）血清补体C3会减少。
怎样治疗小儿肾炎
·西医
1.抗生素治疗
每天要注射5-10万u/kg的青霉素，分为两次进行肌肉注射；或者分两次点滴滴入50-100mg/L头孢噻肟。
2.利尿
每天分三次口服氢氯噻嗪，每天要口服1—2mg/kg。
3.降压
每天进行利血平的肌肉注射，量是O.07mg/kg；或者每天口服三次利血平，量是0.02mg/kg。如果孩子得了高血压脑病，需要同时配合其他一些药物，例如硝昔钠5mg溶于浓度为5%的lOOml的葡萄糖液中，静滴八到十分钟，一到五分钟的时间内可以根据孩子血压的情况调整速度，或者肌肉注射浓度为50%的硫酸镁0.1ml/kg。
·中医药治疗
1.急性期
（1）孩子风水上犯：眼睑处会出现浮肿，然后慢慢蔓延到全身，孩子会恶风，咳嗽，尿液也会减少，孩子的尿液会十分浑浊甚至出现血尿。孩子的舌头是淡红色的，而且舌苔会发白，脉象浮紧或者浮数。
治法：滋润肺部并且利水。
方药：麻黄3g、生石膏25g（需要先煎）、车前子10g（需要包煎）、泽泻10g、板蓝根15g、黄苓10g、仙鹤草10g、白茅根15g。
（2）小儿肾炎湿热浸渍：孩子的四肢和躯干都出现浮肿，感觉口渴而且心情十分烦躁，孩子感觉胸闷腹胀，皮肤出现疮毒，并且感觉头痛和身子重，孩子的尿液是浑浊的，如洗肉汤一样，孩子的舌头发红，舌苔发黄，脉象是滑数。
治法：去热利湿清除毒素。
方药：杏仁10g、生薏仁15g、白蔻仁6g、滑石10g（需要包煎）、通草3g、厚朴6g、半夏6g、黄柏6g、大小蓟各需要10g。
（3）孩子水气上凌心肺：孩子的四肢和躯干会出现浮肿，咳嗽，呼吸急促，心情烦躁，不能够平躺下来，孩子的嘴唇会发紫，指甲会发白，舌苔也会发白，脉象细数无力。
治法：直肺利水，补气温阳。
方药：麻黄3g、桔梗6g、泽泻10g、附子10g（需要先煎）、桂枝6g、细辛1g、太子参10g、北五加皮1Og、万年青10g、丹参10g、川椒6g。中成药：黑锚丹。
（4）孩子邪陷心肝：孩子会感觉头昏眼花，恶心并且呕吐，看不清东西，心情十分烦躁；如果情况严重孩子会出现抽搐、昏迷等情况，孩子的舌头发红，舌苔发黄，脉弦。
治法：利肝熄风，利湿开窍。
方药：羚羊角粉1.5g（需要冲服）、钩藤、旋覆花(需要包煎)、代赭石、黄芩10g、龙胆草、泽泻、车前子(需要包煎)、当归、生地各10g，木通3g、山栀6g。中成药：苏合香丸。
2.恢复期
（1）孩子脾气虚弱：孩子感觉疲倦没有力气，脸色发黄，身上出汗，反应冷漠，大便不利，舌头颜色很淡而且舌苔发白，脉象迟缓。
治法：补气益脾。
方药：人参10g、黄芪15g、白术10g、茯苓10g、炙甘草3g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g。中成药：补中益气丸。
（2）孩子肾阴亏虚：孩子头晕，全身没有力气，而且感觉腰酸背痛，手心和足底都会发热，身体发热盗汗，舌头是淡红色，舌苔减少或者脱落，脉象细数。
治法：润阴补肾。
方药：熟地、山莱萸、泽泻、丹皮、茯苓、大蓟、小蓟、牛膝、女贞子、旱莲草各10g，山药12g，白茅根15g。中成药：六味地黄丸，知柏地黄丸。
