激素治疗肾病已经运用比较广泛,但激素过久使用会产生依赖性,并且在服用激素时不可以立刻断药,那么想要摆脱激素的依赖性,该如何减量呢,河南誉美肾病医院医生来告诉你。
其实应用激素对于大多数医生来说都没有问题,但是如何巧妙的撤下激素才是一个彰显医生水平的重要指标。
什么情况可以考虑减激素?下面三种情况我们要考虑逐渐减量激素:
一、已经取得满意的预期效果,比如患者的尿蛋白已经消失,血肌酐也降到正常水平
二、治疗反应不好,在应用了足量激素后,治果仍然不理想时,这时也许我们考虑换其他治疗方案,或者检查一下是不是诊断有问题等等。
三、很严重或者药物无法控制,激素可引起感染、骨质蔬松、股骨头坏死、高血压等,部分患者非常严重,甚至药物不能控制,这时我们可以考虑撤下激素。
为什么肾友撤激素是逐渐减?
这是因为,肾病患者一旦启用激素治疗,激素服用剂量一般较大(超过20mg/天),并且不是短时间使用,会抑制下丘脑-垂体-肾上腺(HPA),抑制我们人体的生理激素分泌。如果突然停掉激素,患者可能出现激素戒断的各种症状。这主要是由于肾上腺皮质功能减退,在这种情况下,外源性激素撤掉而患者自己生理分泌糖皮质激素的能力又不足。
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