由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病因,常需行肾穿刺活检术。那么肾穿刺需要注意哪些呢,河南誉美肾病医院医生为大家详细解答。
肾穿刺种类:
肾穿刺是指在超声或CT引导下,取一个或多个小条肾脏组织进行病理检查。常见方法有:
经皮肾穿刺活检:创伤小,操作简单,是目前国内外普及的肾活检方法
开放肾活检:成功率高(可达100%),但创伤较大
肾穿刺准备:
了解患者用药史、过敏史,与患者讨论肾穿刺的风险和获益,术前8小时禁食、禁水。血液检查,了解有无出血倾向,尿液检查,了解肾功能,严重贫血者给予输血,维持血红蛋白≥80g/L,血小板减少者,给予纠正,必要时可于术前24小时输血小板或新鲜全血,高毒素水平者,术前给予透析,以降低毒素水平,减轻对凝血的不利影响。已经透析者,术前24小时停止透析,肾穿刺前两周,停用阿司匹林,非处方止痛药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生,或其他可诱发出血的药物。
穿刺中:
穿刺点定位:多选择右肾下极,可避开肾脏大血管,避免穿入肾盏,肾盂;右肾位置较低,易于进针。目前应用广泛的定位方法是B超定位。
穿刺后:局部伤口按压5min,绝对卧床4-6h,一般不超过24小时,监测血压,脉搏及尿液颜色。多饮水,避免血块阻塞尿路,给予止血药及抗生素3天,预防感染及出血,出现血尿、发热、头昏、穿刺部位疼痛及时检查。
河南誉美肾病医院医生提醒:了解清楚肾穿刺利与弊后再做决定,谨慎治疗,如果不太懂,可以多听听医生的建议,希望今天所讲能够帮助到您。