出现先兆流产症状,要不要保胎?西安现代妇产医院专家表示:
❶首次怀孕发生先兆流产症状,不建议保胎。因为医学上有充足的证据证明:一半以上的流产是由于胚胎本身染色体异常导致的。如果胚胎本身有问题,原则上不应该保胎治疗,而且,即使保胎也是失败的。
❷如果第二胎再次出现先兆流产的症状,就要做一些基本的检查。
●妇科检查:确定子宫口未开。并且明确出血是来自子宫内,还是宫颈(如宫颈息肉引起的出血)。
●超声检查:明确是宫内妊娠,而不是宫外孕。确定胚胎是存活的,如果胚胎死亡,就不是先兆流产,而是难免流产了!其他,还需要明确子宫的大小与妊娠时间是否符合;胎膜是完整的,没有破裂。这些都是保胎的前提条件。
●孕酮、HCG、甲状腺功能、泌乳素等激素指标的检测:确定不是因为激素因素导致先兆流产。
这里重点说说孕酮(孕酮正常值:6.5-32.2ng/ml),孕酮主要是由卵巢内黄体分泌,它和雌激素一起相互作用,保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。可见孕酮的确十分重要,但大家万不要迷信它。
因为在孕6周内黄体分泌孕酮并不稳定,还没有达到顶峰。因此,该阶段孕酮略低也不能说明什么问题。
如果B超显示为宫内孕、胎儿存活,且各项激素检查相对正常,那么可以考虑适当的保胎。
❸两次以上流产史,可以诊断为习惯性流产。第三胎再出现先兆流产症状,夫妻双方需要做全面的检查,在综合评估是不是可以保胎。