引起皮下出血的疾病俗称紫癜,多为毛细血管系统软件阻塞引起的过敏性紫癜(Schell-Heinz病),以及低血小板引起的继发性血小板减少性紫癜。说白了,过敏性紫癜属于过敏性反应中的全身亚急性反应。儿童紫癜又称紫斑,是儿童渗出性疾病中的常见病。临床医学的特点是血夜溢入皮肤和粘膜,出现瘀点和瘀点,按下不消退。该病多见于学龄前儿童,尤其是西医,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。
儿童紫癜的诊断要点:发病急,紫癜不断出现,可在身体各部位皮肤黏膜产生。皮疹有很多种,小的呈针状,近的变成血块或脓肿,也可以合并成一片。皮疹初期为淡红色或鲜红色,按下不褪色。几天后变成淡紫色和淡绿色,慢慢消散。亚急性发作常伴有鼻出血、牙痛、大便出血、尿血或恶心呕吐、腹痛、关节痛等疾病。
本病属于血证范畴,应与热病引起的皮疹相鉴别。热病的发生多与四时之气歪斜有关,无传染性。先是看到高烧头痛,后来看到皮疹。发病急,传播快,甚至晕厥抽搐。实验室检查:若血小板减少,出血时间增加,凝血时间正常,血液聚集性差,抗血小板抗原测定阳性,束臂试验阳性,则提示为血小板减少性紫癜;如果血小板计数、出血时间、凝血时间、聚集都正常,提醒是过敏性紫癜。
过敏性紫癜是一种毛细血管过敏性渗出性疾病,常表现为发热、感觉纯正、全身不适。身体出现对称性紫癜,分几次出现。瘀点和瘀点以手脚的伸展为主。常伴有腹痛、关节痛或肿胀、大便出血,部分患者出现血尿和水肿。