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过敏性紫癜的临床表现

发布时间:2023-03-07 10:42 来源:成都西南中医医院

过敏性紫癜是一种常见的血管性过敏性出血性疾病,属于系统性免疫系统疾病。在大多数情况下,生活中不需要检查过敏原和避免禁忌。大多数患者在出现紫癜前1-3周会出现低烧、呼吸道感染等症状。实验室检查无特殊发现,反复发作是过敏性紫癜的特点。主要表现为皮肤紫癜、关节炎、腹痛、肾损害,少数患者伴有血管神经性水肿。

根据不同的临床表现,可分为以下五种类型:

1.皮肤型:这种类型只有皮肤上有紫癜。大多呈对称分布,四肢和臀部较为常见。它比皮肤高,可以连成碎片。2.腹型:除皮肤紫癜外,此型常出现腹痛,严重者还出现恶心、呕吐、呕血、便血等症状,但腹肌在此型腹痛中并不紧张。3.关节型:除皮肤紫癜外,此型可出现一个或多个关节疼痛,常见的关节为膝关节和踝关节。关节腔可能有渗出,但不留后遗症。4.肾型:除皮肤紫癜外,以潜血、尿蛋白为特征。有的会变成慢性肾炎,严重时肾功能会异常。5.混合型:一个人同时有两种或两种以上的类型,如皮肤型与腹型结合,皮肤型与肾型结合,腹型结合。

过敏性紫癜的中医治疗:激素治疗是西医常用的方法,但明显,中医治疗过敏性紫癜优势明显。此病属黄斑病范畴,系风热或湿热袭气血,致脉热伤,血不循经,脉外溢,留于皮肤所致。治疗应以祛风清热、凉血化瘀为原则。结合患者具体情况,辨证施治,明确。

过敏性紫癜预后:过敏性紫癜多为自限性疾病,病程6-8周,多数预后良好。但该病易反复发作,少数患者可延迟数年。肾脏受累的患者大多可以恢复,少数严重受累的患者可导致肾功能衰竭,预后较差。该病死亡率低于5%,死亡原因主要为肾功能衰竭、中枢神经系统并发症、肠套叠和肠梗阻。

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