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什么是过敏性紫癜?

发布时间:2023-03-09 10:08 来源:成都西南中医医院

01、什么是过敏性紫癜?

过敏性紫癜是一种累及皮肤小血管的血管炎(IgA血管炎),好发于儿童,患儿起病前通常曾有过呼吸道感染史(常见病毒或链球菌性咽炎)。临床表现为四肢伸侧的紫红色瘀点、瘀斑,以下肢和臀部多见,也可发生于躯干、上肢和面部。皮损初起通常为对称分布的红斑或荨麻疹样丘疹,随后可发展为针尖大小至直径为数毫米大小的紫癜性斑疹及丘疹,压之不褪色。但是,过敏性紫癜往往不单是损害皮肤,还有些看不见的系统损害,请看下一个问题。

02、过敏性紫癜为什么会肚子疼关节疼?

过敏性紫癜除了皮肤表现,还可伴有关节、消化道、肾脏等受累。大约75%的患者伴有胃肠道或骨骼肌受累,常见的症状包括腹痛、呕吐、胃肠道出血、膝关节和踝关节及下肢水肿,严重者可出现肠穿孔。此外,肾脏损害也很常见,通常为轻度(显微镜下血尿及微量蛋白尿)并且有自限性,少数患者会发展为慢性的肾脏损害,重症可出现肾衰竭。因此,临床考虑该病的患者一定要谨遵遗嘱,完善相关检查,内脏损害不容忽视。

03、过敏性紫癜需要哪些检查?

由于本病临床表现具有特征性,临床诊断不难,但是需要完善相关检查排除系统损害,包括血常规、尿常规、粪常规、凝血、24小时尿蛋白定量、肾脏早期损伤标志物以及肠道B超等,必要时行皮肤活检或肾活检。

04、过敏性紫癜该如何治疗,必须要用激素吗?

由于过敏性紫癜的皮损及肌肉骨骼系统症状具有自限性,一般数周至数月后可自行缓解,因此以对症支持治疗为主。轻症患者常用维生素C、芦丁片,合并感染者使用抗生素;合并关节、消化道、肾脏等系统症状的患者,在医生的指导下使用糖皮质激素,能够有效控制病情、缓解症状、缩短病程。需要注意的是,激素的使用剂量和减量方式一定请谨遵医嘱,避免发生。

05、过敏性紫癜的生活护理需要注意哪些问题?

过敏性紫癜的发病和感染、药物、食物、蚊虫叮咬等因素都有关系,为了更好的避免复发,患者需要合理均衡健康饮食,避免剧烈活动,避免受凉、劳累诱发上呼吸道感染,避免再次接触可疑药物等。建议治疗期和恢复期定期复查尿常规,观察肾脏受累情况,直至尿常规正常并稳定持续一段时间。","336人已读

过敏性紫癜是侵犯皮肤或其它器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎其原因多以过敏为主,表现常为紫癜,故名为过敏性紫癜。采用中药治疗过敏性紫癜有很多优势,首先中药为天然之品,毒很少,特别适用于本身就为过敏体质者。其次本病多由药物过敏而致,再采用化学制剂避免再发生其它因素的过敏。中药辨证施治,取得良好的效果,现介绍如下:湖南中医药大学第二附属医院皮肤科李小莎血热妄行型,主要症状为:初起病急肤生紫点,小若针尖榆钱,大若芡实钱币,可逐渐融合,压之不褪色。伴发热头痛,关节痛楚,小便短赤。中医治法:清热解毒、凉血消斑湖湘欧派经验方:仙鹤草30g生地30g赤芍10g丹皮10g白茅根15g紫草10g茜草10g,丹参20g藕节10g牛膝9g水煎服每日2次每次150ml。脾失统摄型,主要症状为:病久反复,皮损紫暗平塌,压之不褪色。伴有面色萎黄,短气倦怠,食欲不振,大便不成形。中医治法:益气健脾、凉血止血。湖湘欧派经验方:黄芪30g党参12g白术10g沉香6g远志10g仙鹤草10g紫草10g当归10g茯苓10g龙眼肉10g牛膝9g、五味子6g,乌梅10g水煎服每日2次,每次150ml。

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