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强直性脊柱炎止疼药有用吗,用什么好?

发布时间:2023-03-08 10:44 来源:成都风湿医院

强直性脊柱炎是当今世界上难缠的疾病之一,对于这种疾病的治疗也是临床难题。那么,强直性脊柱炎止疼药有用吗,用什么好?

强直性脊柱炎的发病过程中,肾精不足、督脉空虚是发病的关键,风寒湿热等因素起着诱发作用,正虚邪侵,邪恋损正,日久不愈,痰瘀内生,终致筋挛骨损,脊背强直废用。根据临床实际把强直性脊柱炎分为早期、活动期、缓解期三期。

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有所不同,它主要侵犯纤维软骨关节,如椎间盘、胸骨柄,耻骨联合与棘间韧带。骶髂关节100%受累,有软骨破坏,腐蚀与软骨下骨皮质硬化,纤维化至骨性强直。

强直性脊柱炎在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100-200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。

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