痛风是嘌呤代谢障碍引起的急性发作性的关节炎。痛风好发于足部的,脚趾和脚踝关节。播放急性发作,可以卧床休息,抬高患肢,疼痛缓解后方可恢复活动。可以口服秋水仙碱治疗,秋水仙碱是治疗急性痛风关节炎的经典药物。其机制,可能是通过抑制中性粒细胞趋化,阻止其分泌细胞因子,从而减轻尿酸晶体引起的炎症反应,终止急性发作。
口服首次剂量可以一毫克。以后每次0.5毫克,1到2小时服用一次,直至剧烈疼痛缓解为止。或者出现恶心,腹痛,腹泻等胃肠道症状停用。其次是可以选择非甾体抗炎药口服治疗。这一类药物包括依托考昔片,赛来昔布胶囊,诺昔康胶囊,美洛昔康片,双氯芬酸钠肠溶片,依托度酸等,选择这类药物时,应注意肾脏的性。其实可以选择,肾上腺皮质激素类药物。这类药物常常应用于关节炎,反复发作,且症状较重,经非甾体抗炎药治疗,效果不佳的,才考虑使用。
痛风急性发作时,一般不主张用降酸药物。因为血中的血尿酸下降。可以使关节炎,痛风石表面溶解,形成不溶性晶体,加重炎症反应,或引起转移性痛风性关节炎发作。除了药物治疗,还可以做一些理疗,如,离子透入治疗,红外线照射,矿泉浴,泥疗及推拿的。必要时也可以选择手术治疗。例如痛风石,特别巨大影响穿鞋的。疼痛症状显著的。勤奋积极影响关节活动者。我对附近神经有压迫症状者。关节破坏,而不稳定者。手术治疗可以使患者减轻症状,恢复关节活动,矫正畸形,同时也可减少尿酸池总量。