我今年74岁，有高血压，去年夏天很热的时候经常出现头晕、冷汗、恶心等症状。一周前我又出现了上述症状，平时也遵医嘱服用降压药，请问这是怎么回事？
根据您的描述，这种状况在夏天比较常见，尤其是对于老年人。诱发这种状况的因素比较多。
1、老年人适应夏天极端天气的能力下降了，在过热的环境中停留太久容易疲劳，出现一系列神经衰弱的症状，比如头晕、出汗等。
2、夏天出汗过多导致血容量减少，站立或行走时可能出现脑供血不足，引起体位性低血压，从而出现头晕、冷汗等不适。一旦感觉不适时，身体会触发应激反应，出现反应性的血压增高。
3、由于夏季过热，可能导致夜间失眠，睡眠不足时也很容易出现高血压与头晕。
4、夏季水摄入不足，身体脱水时也容易出现头晕、心慌等表现。
5、夏季高血压的病人应根据血压情况适当减量服用降压药，血压降得过低也会出现上述症状。
头晕是许多疾病的症状
头晕是人体的一种自身感觉，在中老年人中，大约80%的人会有程度不同的头晕。大多数人对头晕不以为然、重视不够，总以为是年龄大、睡眠不足或身体疲劳所致。然而，医学上头晕很多疾病的症状之一，是身体可能已经发生或已经潜伏了某一种疾病的信号。
比较常见的原因有高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化、脑梗死、脑出血等等。
夏季脑血管病为什么高发
脑血管病因高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率已成为危害中老年健康的重要疾病，脑血管病一年四季均可发病，以冬季和夏季高发。夏季脑血管病高发的原因主要有：
1、夏季气温高热，出汗多，体内液体量减少，血液粘滞度增高，血流缓慢，脑血管供血减少，导致脑血管病发生；
2、夏季闷热，心情烦躁，血压波动大，心律不稳，引起高血压、心脏病，导致脑血管病发生；
3、夏季用空调、电风扇不当，极易外感风寒，导致感冒、发热、咳嗽、腹泻，诱发脑血管病发生。
为什么说头晕是脑血管病征兆
脑血管病发病机制是多种多样的，血压过高导致脑出血前表现为头晕;血压过低、体内缺水、血粘度增高引起的脑供血不足表现为头晕；严重的脑动脉硬化、脑血管狭窄导致脑血流量下降主要表现为头晕；心脏病、心衰是脑血管病的重要危险因素，其表现之一为头晕。
此外，发生在小脑、脑干的梗死首发症状可能就是头晕，如果不引起重视，可能导致昏迷，严重者导致呼吸心跳停止而危及生命。
为了中老年人安度夏季，防止头晕以及脑血管病的发生，建议：
1、做好生活安排，避免过度锻炼、劳累，戒烟限酒，保持良好睡眠。
2、及时补充水分，补水应采用“多次少量”的方法，晨起空腹时应该补水，可饮水500毫升左右，不但能冲刷胃肠利于通便，更能将已经浓缩了的血液稀释，减少心脑血管病的发生。
3、控制好高血压、高血糖、高血脂、心脏病。
4、正确使用空调、电风扇，预防感冒。
5、注意饮食卫生，防止肠炎、腹泻、脱水。
6、如果头晕是突然发生的或头晕持续不好时，要尽早去正规医院就诊，查明原因，及时救治，避免严重后果发生。
