由中国医师协会、中国医师协会皮肤科医师分会主办的第十五届中国医师协会皮肤科医师年会暨全国美容皮肤科学大会于2019年11月7日-10日在福建省厦门市厦门国际会展中心召开。本届年会以“传承发扬,创新提升”为宗旨,继续遵循“面向基层,贴近临床”的方针,创新突破,不断提升,力求与广大皮肤科同道们奉献异彩纷呈的学术盛宴!
在11月7日14:30开始的色素病专业委员会继续教育专场上,李春英教授、高兴华教授、鲁严主任、贾虹教授、雷铁池教授等国内知名皮肤科专家,为皮肤科同道分享了各自的白癜风临床成果,为我们呈现一道道学术饕餮盛宴。
中国医学科学院皮肤病医院贾虹教授课件《白癜风的外科治疗》中指出难治部位白癜风分别是头皮、毛发、口唇、乳晕、手足末端等,并总结了白癜风相关的非手术治疗与手术治疗。其中的外科治疗自上世纪50年代至今,经60余年的摸索,手术越来越简单精细,美容效果及治-愈率也大大提高,为药物治疗所不及。
贾虹教授讲课指出:外科治疗是对顽固性白癜风的有效治疗手段。尤其针对小面积、稳定期、影响美容、有迫切需求的患者。泛发性大面积白癜风不主张。白癜风治疗的根本目的是恢复色素和控制病情。局部手术治疗对于局限性稳定期的病人恢复色素比率高于90％,因此手术治疗是非常有效的。而外科治疗的主要方法分为:1、单纯的手术切除(包括晕痣切除术)2、单纯皮肤磨削术3、自体组织移植(皮肤钻孔移植、自体皮肤移植治疗白癜风)4、毛囊移植。
其中自体皮肤移植治疗白癜风:全厚植皮:外观差、色差大、瘢痕明显;中厚植皮:较全厚植皮略有改观;表皮植皮:外观美、色差小,瘢痕不明显。前两种方法临床上多不被采用,目前广泛应用的是表皮移植(黑色素细胞培植术)。
贾虹教授也提到毛囊移植已被用来治疗毛发区的皮损,适用于眉毛、睫毛小面积白癜风,该方法被证明在治疗伴有白发的皮损效果很好。通过获得一小条带有毛发的枕部区头皮,以单个毛囊为单位进行分离,毛发移植器将单个完整毛囊植入受体白斑皮肤处,问隔5一10mm。此法由于供体毛囊来源有限,因此不适用于大面积白癜风治疗。
针对贾虹教授提出的外科治疗白癜风的方法,成都博润白癜风医院也在积极开展:表皮移植(黑色素细胞培植术)、毛囊外根鞘细胞混悬液(NCORSHFS)移植技术、细胞自体体外再生(ReCell®)技术。这与贾虹教授提出的外科方法不谋而合,早年,为了解决肢端粘膜型白癜风诊疗的困境,深入白癜风精细化诊疗,2017年由兰长贵教授作为科研主任,成功研发出毛囊外根鞘细胞混悬液(NCORSHFS)移植技术,并经过一年多的临床试验、研究成功得到完善升级,应用于临床。
2018年6月24日,成都博润白癜风医院联合四川省中医药信息学会色素专业委员会,正式召开“毛囊外根鞘细胞混悬液(NCORSHFS)移植技术临床应用媒体发布会暨肢端型白癜风外科诊疗新进展报告”。经过数年的临床改进、对比,“毛囊外根鞘细胞混悬液(NCORSHFS)移植技术”已成熟应用于外科临床治疗,已成功入驻成都博润白癜风医院新技术诊疗中心。
毛囊外根鞘细胞混悬液(NCORSHFS)移植术采用FUE方法获取ORS细胞悬液,取得的ORS细胞中含有较多CD200阳性的细胞(AMMC),能够分化为成熟的黑色素细胞,促进黑色素的成长,对非外科治疗不敏感的皮损,如唇部、手足、手指以及生殖粘膜等部位的肢端粘膜临床效果更为明显。
不仅如此,成都博润白癜风医院于2012年引进“细胞自体体外再生(ReCell®)技术”用于白癜风的临床治疗。为了进一步确定ReCell®技术的效果及临床推广价值,在国内ReCell®技术指定专家---北京协和医院刘志飞教授的带领下,组建了由常心通主任为首的ReCell®技术专家团队,于2012年4月-2013年6月期间对34例具有典型临床表现,其他治果不佳,处于稳定期的大面积白癜风患者,采用“细胞自体体外再生(ReCell®)技术”治疗,手术非常成功。通过对这34例白癜风患者长达6个月的随访其中33例患者患处均出现黑色素再生,23例患者白斑部位恢复正常肤色,5例患者黑色素生长缓慢,白斑未完全改变,临床显效28例(82.35％)治好23例(67.65％)。这也是国内较早期的关于ReCell技术在白癜风治疗方面的应用。该论文《黑素细胞自体体外再生术治疗大面积白癜风观察》被刊登在2014年第14期的《医学信息》杂志上。
2019年的ReCell细胞再生术经验分享交流会上,刘志飞教授说道:“细胞自体体外再生(ReCell®)技术”是由英国珀斯皇家医生、澳大利亚麦库姆基金会主席奥娜▪梅拉尼•伍德教授首创,2001年引进中国,用于烧伤的治疗,取得良好的效果,后来该技术逐渐应用于大面积白癜风的临床治疗。现在已经共有超过2000名白癜风患者接受了该技术的治疗,从这2000多个数量级的病例来看,该技术在白癜风的治疗中已经取得了非常满意的效果。
其中成都博润白癜风医院作为国内首-家在白癜风方面应用“细胞自体体外再生(ReCell®)技术”的专科医疗单位,其在应用过程中不断进行探索、改良和积累,已经完成了数百例的白癜风患者的治疗,其中应用该技术在白癜风方面的治疗病例总量位居全球前列。当前ReCell®技术治疗的可达到80％,一项技术能达到这样的治果,是非常成功的。
除了上述科研外,成都博润专家团根据临床效果进行研究,今年编纂《自体表皮移植术联合308nm准分子光治疗节段型稳定期白癜风患者临床观察研究》论文已发表在《中国医疗美容》杂志2019年第8期。
作为一家专业治疗白癜风的医疗机构,成都博润白癜风医院将不忘初心,砥砺前行。一方面继续与国内外皮肤科同道开展学术交流与研讨;另一方面,我们将深入践行CDA2019年会精神,组织全院职工学习白癜风的新诊疗理念,应用于临床,造福于广大白癜风患者。
