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成都市治疗泌尿专科医院

发布时间:2023-03-08 10:15 来源:成都曙光男科医院

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成都市治疗泌尿专科医院前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。因血行感染或者直接蔓延,前列腺被细菌等病原微生物侵入而迅速充血、水肿、渗出,形成小脓肿,甚至局限性较大脓肿是为急性前列腺炎。血行感染者起辣急骤,经尿路感染者则有显著的尿路刺激症状。急性前列腺炎发病后患者可出现乏力、厌食、呕吐、寒战发热等全身症状;会阴或小腹部胀痛、并向腰部、下腹、背部及大腿等处放射;排尿时可出现尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、排尿不畅或中断;直肠胀痛、下坠感,大便时尿道流白;以及性交痛和血精等。如果急性前列腺炎未能得到十分治疗,一部分可转变为慢性前列腺炎。慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病,尤多见于青中年男性。慢性前列腺炎的临床表现较为复杂,且病程迁延,在治疗后容易复发,因此给病人生活、工作、学习带来不同程度的影响。前列腺炎的类型很多,可分为细菌型、无菌型、特异性,以及其他类型前列腺炎。细菌型发病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、变型杆菌等。无菌型前列腺炎约1/3病人发生在35岁以后,症状与细菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,会阴、阴囊,腹股沟区以及下腰部胀痛不适外,大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物,即前列腺溢浊(小便滴白)比较显著。若出现滴白现象必须及早治疗,因为溢出的是前列腺液,长期会导致性功能减退。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热,部分病人可出现性功能障碍和神经衰弱等症状。慢性前列腺炎的临床表现较为复杂,这主要与前列腺的神经支复杂有关。临床常见症状一为排尿异常的症状:尿频、尿急,尿不尽,尿道灼痛,尿等待,尿失禁,尿分叉,尿线细,血尿。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。大便后排尿有白色粘液自尿道滴出,即所谓滴白现象;二为放射性疼痛症状:小腹胀痛,睾丸疼痛,尿道刺痛,腰痛,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。后尿道、会阴胀痛和肛门下坠胀不适感、下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。会阴痛、腰骶骨部、耻骨上、腹骨沟痛,睾丸胀痛,阴茎头部放射痛等;三为性功能障碍:无力,性功能减退,阳萎、早泄,血精等,快感缺乏,不射精症,性欲减退,射精痛,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。四为神经衰弱症状:乏力、头晕、失眠多梦,神经抑郁等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。慢性前列腺炎引起慢性前列腺炎引起精阜炎:精阜(也称尿道嵴),位于后尿道模部,形似丘状突起,两侧有数个前列腺开口。在生理上精阜有丰富的神经,直接控制射精活动和增强性快感。前列腺炎和膀胱、尿道炎都会影响它,即使没有感染因素,频繁性交、手淫、性交中断、禁欲和遗精也会引起慢性充血,造成非细菌性精阜炎。有了精阜炎后,会出现后尿道不适,甚至尿急、尿频和尿痛等排尿刺激症状、早泄或遗精。由于炎性水肿可影响后尿道收缩力,因而精液不是射出而是缓缓流出,使快感减弱或消失,给病人带来烦恼,影响夫妻生活,甚至导致感情破裂。慢性前列腺炎致病原因大致为:1、急性前列腺炎病变严重或未予十分治疗而转为慢性;2、急性尿路感染后残留慢性前列腺炎;后尿道炎、精囊炎或附睾炎引起慢性前列腺炎发生。3、全身其它部位病灶如扁桃体、龋齿、皮肤、呼吸道、消化道感染使细菌沿血行感染前列腺;4、邻近病变经淋巴波及前列腺;前列腺局部受寒等。5、性生活不当;如性生活过度,手淫过频,忍精(当快要射精时为了延长性交时间,忍一会,再射精),处于性兴奋状态过久,性交未达到高潮时,突然中断等。手淫,房室不节使下元虚惫,湿热之邪,乘虚而入肾,下注膀胱,影响了膀胱气化功能所致。下尿路梗阻和炎症,前列腺增生,会阴部及尿道损伤也可诱发前列腺炎。6、长途骑车、骑马、坐位或下蹲体位等,使盆腔充血,刺激性食物;如饮酒、酸辣食物等也可导致瘀血内阻诱发前列腺炎。

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