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精索静脉曲张到底是怎么回事

发布时间:2023-03-05 11:27 来源:成都曙光男科医院

精索静脉曲张到底是怎么回事?精索静脉曲张患者会觉得有睾丸区域的胀痛,不舒服,下坠感,在成都男性当中,左侧精索静脉曲张的发病率是非常高的。成都男科医院哪家比较好。

精索静脉曲张是泌尿外科常见的疾病,其主要表现为阴囊疼痛不适、阴囊可触及有曲张的血管,更严重者可导致进行性睾丸功能减退,精液质量下降而造成男性不育。其多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。通常见于左侧,亦可双侧发病少见单发于右侧。

精索静脉曲张的原因一般都有哪些,精索静脉曲张病因可分为原发性及继发性两种。原发性精索静脉曲张发生与精索静脉的解剖相关,原因可能是:

一、生理因素:

生理因素是精索静脉曲张的病因之一。青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。

二、精索静脉曲张的病因之解剖因素:

左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流;左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。

三、其它因素:

腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。

①静脉血管内压力增高,因左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉;

②“胡桃夹”现象,肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流甚至导致反流;

③精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜缺如。

继发性精索静脉曲张病因及疾病有:左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹腔内或腹膜后肿瘤,左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。

以上原因可导致睾丸静脉血液淤积,导致睾丸周围的温度升高、代谢产物不能及时排出从而影响睾丸的功能或造成局部的疼痛不适感。但患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失,治疗精索静脉曲张。

精索静脉曲张是一种血管病变,精索内蔓状静脉丛的异常扩张,身长和余曲可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,常见病因有静脉血管内压力增高,精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜缺失,直立姿势影响精索静脉回流,内部温度太高散热不良,血液瘀滞睾丸损伤,睾丸内间质细胞的损伤等,建议检查清楚后及时治疗。

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