在太原治疗儿童牛皮癣的医院具体位置在哪里?太原九州皮肤病医院专家介绍：中重度银屑病患者维持治疗的原因主要与其复发有关，目前认为银屑病是T细胞免疫介导的慢性炎症性疾病，其发病机制与病原微生物或机械性刺激损伤导致树突细胞、巨噬细胞激活特定T细胞(如Th1 细胞，Th17细胞)后释放肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ等炎症因子诱导角质形成细胞损伤引起的恶性循环有关，但有关银屑病患者中断治疗后复发的机制尚无明确定论。
太原九州皮肤病医院是山西老牌正规医院，也是山西率先实施医保的定点医院，医院可以报销新省市医保和新农合医保，可以减少牛皮癣患者的经济负担。治疗牛皮癣的费用不是很高，根据皮损情况，一个月一两千到两三千不等，普通家庭是可以承受的，不要拖延导致牛皮癣逐步扩散变大，后期治疗周期就比较长了，早期小面积牛皮癣咱们医院的临床很高，不要在没有治疗的情况下就放弃了，有一句俗话说：没有努力肯定不会成功，努力了就会有成功的机会，当然治疗牛皮癣也是一样，不治疗肯定好不了，治疗了就有康复的希望，更何况早期牛皮癣高，如果牛皮癣逐步扩散，会直接影响到你将来的生活、学习、工作、结婚和生子(有一定的遗传几率)。
银屑病目前尚是一种不可治好的疾病，大部分患者不能实现长期的临床缓解，因此需要维持治疗以达到长期缓解的目的。然而，国外研究指出，接受传统治疗及光疗的中重度银屑病患者中约20%不能坚持为期1年的治疗，接受生物制剂治疗的银屑病患者中10%-15%在第1年就中断治疗，而中重度银屑病患者中断治疗后多数在2-6个月内复发，影响且增加经济负担，因此强调中重度银屑病的维持治疗很有必要。
银屑病维持治疗的定义尚未明确，Mrowietz等提到，中重度斑块型银屑病的治疗分为两个阶段，即诱导阶段和维持阶段。诱导阶段定义为16周，可根据情况适当延长到24周，维持阶段即为诱导阶段之后的时间段。本文提出的维持治疗概念指的是皮损基本消退之后的治疗。
Johnson-Huang等研究一组中断依法珠单抗治疗后复发的中重度银屑病患者发现，CD3+T细胞、中性粒细胞、CDllc+及CD83+髓样树突细胞均有增加，但CDlc+非游走细胞不增加，在复发的皮损处发现大量的CDllc+CDlc-炎症髓样树突细胞。依法利珠单抗阻止了循环中游走的炎症髓样树突细胞前体以及T细胞进入皮肤，从而阻断二者引起的炎症因子瀑布，一旦中断治疗这些免疫细胞即重新移入皮肤，终导致银屑病的复发，且在复发的皮损处发现依法利珠单抗改善的银屑病基因再次增加。而Suarez-Farinas等研究另一组依那西普治疗的银屑病患者发现，临床及病理学已经判愈的皮损，虽大部分炎症因子恢复正常水平，仍不能完全清除炎症，包括IL-12p35，MXI，IL-22，IL-17，IFN-y5种炎症基因改善不足75%聚集在银屑病皮损组织中的LYVE-1、WNT5A、RAB31、AQP9基因不能恢复至正常基线水平，皮肤及淋巴管等的细微结构变化亦未完全恢复正常。上述研究均提示目前的治疗并未完全逆转银屑病的病理机制，因此需要维持治疗以期长期控制病情。
方法，目前，中重度银屑病患者维持治疗的常用治疗方法包括传统药物如甲氨蝶呤、环孢素、阿维A、光疗，但目前的观点认为传统治疗长期使用的性有待考察，生物制剂由于其靶向作用，毒性较小，成为近来维持治疗的新选择。局部治疗亦是维持治疗的重要内容。
甲氨蝶呤：是一种抑制DNA合成酶的叶酸拮抗剂，影响上皮细胞复制，亦可抑制T细胞的活动，低剂量甲氨蝶呤(每周0.1-0.3mg/kg)体外试验时抑制淋巴细胞增殖不影响角质形成细胞。甲氨蝶呤对中重度银屑病确切，但目前有关甲氨蝶呤维持治疗的临床证据较少。荷兰内梅亨大学医院皮肤科较早对甲氨蝶呤维持治疗银屑病进行了系列临床研究。该院自1971年始对Ingram治疗方法(焦油浴、紫外线照射、地蒽酚)效果欠佳以及中断该治疗后迅速复发的银屑病住院患者采用低剂量甲氨蝶呤维持治疗，通常是入院第2或3周予甲氨蝶呤(每次5mg，间隔12h每周3次)。
与此同时Ingram治疗方法继续进行直至皮损完全清除，入院第5周出院并停用Ingram治疗方法，以甲氨蝶呤维持治疗，平均于10个月后甲氨蝶呤逐渐减量至每次2.5mg，间隔12h每周3次，部分患者减量至每次1.25mg，间隔12h每周3次。1980年对上述患者进行回顾性研究发现，甲氨蝶呤平均治疗周期为29个月，平均累积量为1.189。未进行维持治疗的患者复发周期为1个月(开始复发)至5个月(完全复发)，而甲氨蝶呤维持治疗的患者复发周期为1年(开始复发)至3年(完全复发)，且中断甲氨蝶呤维持治疗后未出现反跳现象。
甲氨蝶呤长期使用不良反应之一是肝损害，1984年该院研究44例甲氨蝶呤维持治疗的银屑病患者肝活检的结果，指出肝损害与甲氨蝶呤累积量及维持治疗时间无明确关系，而与患者的年龄关系密切。1993年该院回顾性研究近22年来113例甲氨蝶呤维持治疗的重度银屑病患者，指出低剂量甲氨蝶呤(≤15mg/周)维持治疗重度银屑病是一个相对的治疗手段，前提是必须慎重选择患者和治疗期间注重监测药物不良反应及药物间相互作用，推荐在非创伤性检测手段问世前，治疗初期3个月实施肝活检，后续每次剂量达到1.5g的累积量时再次实施肝活检。
目前部分学者推荐Ⅲ型前胶原氨基端多肽(procollagentypeⅢaminoterminalpeptide，PIIINP)用于初筛肝纤维化。环孢素：环孢素通常推荐短期间歇地用于银屑病的诱导治疗，但目前亦有不少文献环孢素用于维持治疗。普遍认为环孢素维持治疗银屑病剂量不应超过5mg.kg-1.d-1，大多数研究的剂量<3.5mg.kg-1.d-1，建议维持治疗时间好限制在2年以内。Ozawa 等比较环孢素长期治疗银屑病的两种用法即持续治疗及间歇治疗，前者的起始剂量为3mg.kg-1.d-1或5mg.kg-1.d-1，病情缓解后每周减量0.5-1.0mg.kg-1.d-1，根据病情以尽可能低的剂量0.5-3mg.kg-1.d-1维持治疗，后者的起始剂量为3-5mg.kg-1.d-1，病情缓解后隔周减量0.5-1.0mg.kg-1.d-1，继而中断治疗。
在太原治疗儿童牛皮癣的医院具体位置在哪里?中断治疗阶段外用强效或中效糖皮质激素，两者复发后均重复治疗，得出结论认为尽管两种治疗方法银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分均改善>70%，但持续治疗优于间歇治疗。Ho等一项为期2年的队列研究指出间歇治疗有效且相对于持续治疗更，Ohtsuki等亦指出尽管间歇治疗稍逊于持续治疗，考虑到持续治疗可能诱发恶性肿瘤，间歇治疗更为实用。环孢素维持治疗银屑病常见的不良反应为肾毒性及高血压，但若环孢素剂量≤5mg.kg-1.d-1，血清肌酐上升<30%基线，肾损害在中断治疗后可以恢复且中断治疗后未出现反跳现象，建议环孢素长期治疗的患者每年监测肾小球滤过率(CFR)。
