随着现代生活节奏的日益加快，人们面临来自方方面面的压力也接踵而至，从而引发的一系列健康问题开始引起人们的注意，其中白癜风是皮肤病三大顽疾之一，遗传、免疫问题都非人为因素，但心理压力大、精神紧张也可能会导致病发，那么白癜风疾病是什么原因引起的呢?
自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视，白斑患者与家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺机能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等，而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等，而且检出率明显高，另外患自身免疫性疾病者，近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白癜风抗体，白癜风疾病是黑素细胞的自身免疫性疾病，内服或外用皮质激素，特别是不按皮节分布的皮损较好，也间接证明白癜风疾病的免疫机理。
白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病，发现单卵双生子中两个均发病，精神因素与白癜风的发病密切相关，大多数的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧，紧张可致儿茶酚胺类增高，如肾上腺素可直接影响脱色，应激也可导致皮质激素分泌增加，褐黑素受体活动过度在白癜风的发病中起重要作用，褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性，这些酶抑制黑素生化，但后期又使其生代活化，导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积，使黑素细胞死亡引发白癜风的出现，有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这种现象也支持神经化学学说。
白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能，认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢进，促之耗损而早期衰退，并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致，实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色，这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂，如氢醌单苯醚、氢醌、叙丁酚、双氧水等，都对皮肤与毛发有脱色作用，白癜风近年来发病有所增加，可能与工业的发展，接触这类化学物质的机会增加有关，体内铜含量降低与白癜风发病有关，但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异，有关微量元素学说有待进一步研究，外伤包括创伤、手术、搔抓等可诱发白癜风疾病的出现。
有些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、糖尿病等，可伴发白癜风，日光曝晒易发生白癜风，白癜风的发病学说较多，且均有一定依据，但又都有一定的片面性，目前认为其发病是有遗传因素，又在多种内、外因子作用下，免疫功能、神经与内分泌、代谢功能等多方面机能紊乱，致使酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或黑素形成的障碍，而致皮肤色素脱失。
