正常人的肝安排中，含有少数的脂肪，其分量约为肝分量的4%～5%。假如肝内脂肪堆积过多，超越肝分量的10%甚至15%，就被称为脂肪肝。但是，脂肪肝早期并没有显着的症状，大部分人即便做常规的体检，也容易错失脂肪肝的确诊。那么，脂肪肝需要做哪些检查呢?
1、B超检查
B超可检查出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，确诊敏感性可达90%。B超检查现已作为脂肪肝的首选确诊办法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学查询。
2、CT检查
弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影显现得十分清楚，其形状、走向均无异常。
CT值的高低与肝脂肪堆积量呈显着负相关，因脾脏CT值常较固定，故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考规范，或作为随访的依据。CT检查对脂肪肝的确诊具有优越性，其精确性优于B超检查，但费用贵重、有放射性是其不足之处。
3、实验室检查
血清酶、β球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而，实验室检查并不能切当反映脂肪肝及其病因。
4、肝穿刺活检细胞学检查
肝穿刺活检细胞学检查是确诊脂肪肝的办法，多在B超引导下进行肝穿刺，抽吸肝安排活检，比过去的盲目肝穿刺法更加精确、，特别对于局灶性脂肪肝或弥漫性脂肪肝与肝癌的辨别具有独特的优越性。
通过显微镜下调查活检安排，可以清晰脂肪肝病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。这对患者的治疗以及预后判断亦有重要价值。但是，因为该检查是一种创伤性检查，许多患者难以接受，普及相对比较困难。
磁共振及肝动脉造影磁共振及肝动脉造影，首要用于超声检查和CT检查确诊困难者，特别是局灶性脂肪肝与肝脏肿瘤难以辨别时。
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