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哪些不孕不育患者可手术治疗 不孕不育必需做的八项检查

发布时间:2023-03-07 08:27 来源:中山大学附属三院生殖中心

哪些不孕不育患者可手术治疗

不孕不育的治疗方法有多种,手术治疗是其中一种,但并不是所有患者都适合手术治疗的,手术治疗不孕不育讲究的是适应。哪些不孕不育患者可手术治疗呢?

1、畸形或发育异常:

常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂和严重的阴茎硬结症等。

2、梗阻性无精子症:

包括输精管、精囊先天缺如而引起的梗阻性无精子症;输精管节段性不发育;输精管医源性损伤或结扎;射精管口先天性狭窄等。

3、精索静脉曲张:

在男性不育症中,精索静脉曲张的发生率高达20%~35%,采用精索内静脉高位结扎治疗,可使部分患者恢复生育能力。

4、器质性性功能障碍:

包括因阴茎严重创伤、骨盆骨折、血管性因素(如静脉瘘)或神经性疾病引起的勃起功能障碍,以及一些因器质性病变引起的逆行射精患者。

不孕不育必需做的八项检查

随着现在工作压力的越来越大,高龄产妇越来越多,不孕不育的人也在不断的增加,不孕不育我们怎么才能降低不孕不育的几率呢,就像所有的疾病一样,不孕不育也不会平白无故的发生。如果婚后两性生活正常,却一直没有孩子,又都想拥有一个健康的宝宝,那就要及时去医院做检查了。很多夫妻不知道不孕不育的原因是什么,如果原因出在女方身上,应该按照以下几个步骤进行检查。

第一步,排查官疾病,排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,附件的活动度,输卵管通畅与否,以及子宫输卵管、阴道发育是否正常,有无畸形等。

第二步,排查内分泌等功能性疾病,了解排卵状况,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等,了解有无抗精子抗体存在等。

第三步,排查全身系统性疾病,了解是否是肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。

不孕不育需要做的检查有哪些

(1)四项妇科临床基本检查:指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便,在门诊即可进行,通过检查可初步了解卵巢功能情况和官及组织对卵巢内分泌的反应。

(2)输卵管通畅试验:包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。一般安排在月经干净后3~8天进行。

(3)性交后试验:此试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。

(4)B型超声检查:检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

(5)腹腔镜检查:在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

(6)宫腔镜检查:可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查。

(7)免疫试验:疑有免疫性不孕可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。

(8)内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查:促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(pRL)和雌二醇可在排卵和排卵前期空腹取血测定,血孕酮(p)则应在基础体温高温相中段检测。疑有遗传性异常者,夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。

不孕不育挂号什么科室

男性不孕不育的检查项目一般包括括有精液分析、前列腺液检查、内分泌检查,也还有超声检查,具体情况需到正规医院进行检查。请勿自行诊断、治疗。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。如果有些医院二级分科没那么详细,建议可以去泌尿外科做这些相应的检查。

男不孕不育症状

精子不能正常的排入阴道内与女性的卵子结合,均可造成男性不育,男性出现不孕症的症状要及时去医院检查原因,尽早进行调理,否则精液质量继续恶化,再处理可能会更加麻烦。男性患有不育症的症状为精子方面,化验精液常规会显示少精症或者弱精症、无精症等现象,因为精液存在这些方面的问题,所以有正常性生活但没有采取任何避孕措施,一年以上都没有怀孕就可以诊断为男性不育症。男性也要进行生活调整,提高精子质量,戒烟、戒酒,避免辛辣、刺激性食物,保证充足的睡眠。男性不育症兆还表现为性功能异常,与外的发育不良、阳痿、早泄、不射精、逆行射精有关系。

不孕不育应查什么

如果仍找不出病因,还需要进行免疫学检查和染色体检查,明确夫妻双方是否存在免疫性不孕以及遗传性的染色体异常疾病。女性的检查项目比较多,首先,需要进行妇科检查,超声检查、白带常规检查,看看是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿以及阴道炎、宫颈炎等方面的疾病。男性需要在禁性生活3-7天后进行精液常规检查,了解精子的质量、数量及活力等。进行不孕不育检查需要夫妻双方共同检查,这样才能尽快找出不孕不育的原因。

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