过敏性紫癜多发生于男性多于女性。急性起病,起病以皮肤紫癜为主,少数病例以腹痛、肾脏症状为主,各种症状可有不同的组合,上呼吸道感染1~3周后常发生。江苏过敏性紫癜常见的几种症状问题。
癜:反复发作是其主要症状之一。散见于分布针尖至黄豆大处的瘀斑,也可为红斑、斑丘疹、水疱或风团损伤,皮损约经1-2周逐渐消退,但可成批反复出现,有的可持续多年。主要发生在四肢的远端,尤其是小腿伸侧,皮损广泛时,可波及上肢、躯干。可能伴有荨麻疹及血管性水肿。严重的儿童紫癜可融合成疱疹并伴有出血坏死。2.消化道症状:大约2/3的儿童会出现消化道症状,一般是在紫癜发生1周内,部分病例是在皮肤紫癜出现之前(易误诊).反复发作阵发性剧烈腹部绞痛,恶心、呕吐、呕血和便血,可合并肠套叠、肠梗阻、肠穿孔和小肠出血。3.关节症状:大约1/3的儿童出现膝关节、踝关节、肘关节和腕关节肿痛,活动受限.一过性,多在数日内消失,无关节畸形遗留。4.肾功能:国内的30%~60%的儿童出现肾功能损害。通常在紫癜发生后2~4周内出现,也可在紫癜消失后或疾病休眠时出现。表现为血尿、蛋白尿、尿型、血压增高及浮肿,少数有肾病综合征表现,偶有急性肾衰竭。大部分儿童多能完全康复,大约1-2%的儿童会出现慢性肾炎,0.1-0.2%的儿童会出现肾功能不全和尿毒症。肾损害的程度决定了疾病的长期预后。5.其他症状:中枢神经系统疾病是该病的一个潜在威胁,偶有颅内出血,可导致淡漠、烦躁,甚至惊厥,麻痹,昏迷,失语;还可出现肌肉内、结膜下和肺部出血,反复鼻涕,牙龈出血,心肌炎,心包炎和睾丸炎等。