儿童原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的儿童出血性疾病,它与免疫系统有关,是一种自我保护疾病。治疗困难,那么,如何使用儿童原发性血小板减少性紫癜?
先天性血小板减少性紫癜患儿的用药原则
一、急性ITP患儿在出血严重时,用点滴地塞米松或甲基强的松龙静脉滴注,待出血好转后再口服强的松。
2.急性ITP发生急性失血性贫血时,可用新血补充血容量。
三、急性脏器出血不止或发生颅内出血,除上述处理外,可输注血小板和大剂量丙种球蛋白。
4.免疫抑制剂如环磷山胺、长春新碱或硫唑嘌呤可用于慢性ITP。
5.慢性ITP用药物治果不佳,病程超过一年,血小板持续低于50×10的9次方/L,出血较多,年龄在4岁以上,可行脾切除治疗,出血极严重,危及生命,应用其他方法治疗无效,脾切除也可行。
处理原则
躺在床上,避免受到伤害。
二、预防和控制感染。
三、积极控制出血
如有必要,可进行手术。
临床表现
一、发病前1-6周有病毒感染史,如上呼吸道感染,麻疹,水痘等。
2.突发疾病,出血严重,以皮肤粘膜自发性出血为主,常见于皮肤、口腔粘膜、牙龈、眼部、鼻腔及外伤处。胃肠道出血,泌尿道出血少见,颅内偶见。
三、皮肤见针点样出血点、瘀点,少数病例肝脾轻度肿大。