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上海儿童特发性血小板减少性紫癜如何用药?

发布时间:2023-03-09 11:44 来源:上海紫癜疾病研究所

儿童原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的儿童出血性疾病,它与免疫系统有关,是一种自我保护疾病。治疗困难,那么,如何使用儿童原发性血小板减少性紫癜?

先天性血小板减少性紫癜患儿的用药原则

一、急性ITP患儿在出血严重时,用点滴地塞米松或甲基强的松龙静脉滴注,待出血好转后再口服强的松。

2.急性ITP发生急性失血性贫血时,可用新血补充血容量。

三、急性脏器出血不止或发生颅内出血,除上述处理外,可输注血小板和大剂量丙种球蛋白。

4.免疫抑制剂如环磷山胺、长春新碱或硫唑嘌呤可用于慢性ITP。

5.慢性ITP用药物治果不佳,病程超过一年,血小板持续低于50×10的9次方/L,出血较多,年龄在4岁以上,可行脾切除治疗,出血极严重,危及生命,应用其他方法治疗无效,脾切除也可行。

处理原则

躺在床上,避免受到伤害。

二、预防和控制感染。

三、积极控制出血

如有必要,可进行手术。

临床表现

一、发病前1-6周有病毒感染史,如上呼吸道感染,麻疹,水痘等。

2.突发疾病,出血严重,以皮肤粘膜自发性出血为主,常见于皮肤、口腔粘膜、牙龈、眼部、鼻腔及外伤处。胃肠道出血,泌尿道出血少见,颅内偶见。

三、皮肤见针点样出血点、瘀点,少数病例肝脾轻度肿大。

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