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上海紫癜医院专治过敏性紫癜的医院

发布时间:2023-03-01 09:52 来源:上海紫癜疾病研究所

老年紫癜是一种由老年人皮肤和血管脆弱引起的慢性皮肤病。一般无自觉症状,病程以慢性反复发作为特征。也叫老年性坏血病。皮肤损伤易反复发作,多有色素沉着。

老年性紫癜的发病机制。

由于衰老,皮肤松弛,皮肤和皮下组织萎缩,血管失去支撑,缺乏弹性。轻微外伤可导致血管破裂和红细胞外渗。

组织中吞噬细胞的吞噬能力减弱,因此血液吸收缓慢,细胞外渗中常留下含铁血黄素。由这种重复引起的慢性复发性疾病。

老年性紫癜症状。

患者多为中老年,尤其是65岁以上。即使在日常生活中,这类老年人也会出现轻微外伤的紫癜,如手指按压1~2min。女性患者似乎比男性多。过敏性紫癜主要发生在背部、前额、小腿、上胸部V形区、前臂延长面等易受外伤的外露部位,偶有发生在面部,尤其是鼻背与眼镜架的接触和压迫部位,通常是对称的。脉冲带测试通常可以是阳性的。

早期患处可能有血管扩张,然后可能出现紫癜或开始出现局限性紫癜,形态不规则,大小不一,从针帽到手掌不等。由于缺乏炎症反应,紫癜的颜色往往很少变化,边界呈亮暗紫色,可持续数周或更长时间。紫癜后留下长条状色素沉着。病变处皮肤较薄,无弹性,毛发稀疏甚至缺失。

(1)皮肤紫癜。

紫癜是常见的表现,主要发生在下肢、臀部和踝关节。病灶往往略高于皮肤表面,呈对称分布,成批出现,反复出现。重者可融合成瘀斑,有的还可出现红紫色斑点上的水泡,甚至中央坏死、溃疡。

(2)关节症状。

主要是关节肿胀酸痛,尤其是膝、肘、腕、踝关节,几天后即可消退,不留任何畸形。

(3)腹部症状。

主要是腹痛、恶心、呕吐等。,腹部检查可有压痛和反跳痛,消化道出血可表现为呕血或黑便,有时因蠕动不规则可出现肠套叠和肠坏死,需要手术治疗。

(4)肾损害。

肾损害发生在10%~20%的成年患者,多在发病2个月内,一般只有血尿或微量白蛋白尿,多数患者可逐渐消失,少数患者随着病情进展可发展为高血压、肾功能不全甚至肾功能衰竭。

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