变态反应性紫色
变应性红斑狼疮是机体对某些物质的变态反应所致的毛细血管广泛炎症,主要发生在儿童和青少年。
分单纯紫瘢型、腹型、关节型、肾型、混合型五种。
一、单纯紫瘢型:此型以皮肤出血为主,典型表现为双下肢臂呈对称型分布,分布在伸侧及关节周围,呈暗红色斑丘疹,高出皮肤表面,压后不退色,分批出现。重的可以伴有荨麻疹和多形的红斑,甚至两合成一大块包皮,中央有血丝。大约2~4周后消失。
腹型:除皮肤紫鱼外,还有腹痛等胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、便血等,主要表现为脐周疼痛,有时可出现肠套叠,因为腹痛发生于皮肤紫鱼之前,易被误诊为急腹症,其实是胃粘膜出现紫鱼的原因。
关节型:除皮肤皮疹外,还有关节受累,双膝肘关节疼痛红肿。
肾型:除了皮肤皮疹外还有肾病症状,如蛋白尿、血尿、尿型,少数有浮肿、高血压,肾有变化迅速,易发生变化,通过呼吸道感染等即易出现血压,少数则转为慢性肾炎。
混合型:两种类型同时出现即称混合型,多数皮疹发生后出现肾功能改变,镜下血尿可达20%以上。
有专家提醒,有些儿童过敏性紫癜发作时,关节肿胀、腹痛较轻,重者出现便血、呕血,甚至发生肠套叠和消化道大出血,可危及生命。所以必须及时就医。