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上海紫癜医院如何判断是不是过敏性紫癜?

发布时间:2023-03-03 09:00 来源:上海紫癜疾病研究所

上海紫癜医院如何判断是不是过敏性紫癜?过敏性紫癜患者的足、腿、臂、臀部可出现紫蓝色血斑(紫癜),是皮肤毛细血管出血所致。几天后,紫癜会高于皮肤,变得坚硬。接下来的几周,会不断出现一批批新的血斑,出现踝、髋、膝、腕、肘关节肿胀,伴有发热、关节疼痛。上消化道出血可导致腹痛或腹痛,约1/2的患者随尿带血。绝大多数患者在一个月内恢复正常,但症状可持续多次,部分患者会造成肾功能损害。1.皮肤:广泛性小丘疹是棕红色的斑丘疹,出现在皮肤表面,受压不褪色,单独相互融合,周身对称。在四肢(也是脚)和臀部更常见。它们可以随着瘙痒或疼痛继续发展,并大量出现。褪色后,它们可能会留下色素沉着。除紫癜外,还可发现分布性荨麻疹、毛细血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡。有时紫癜也可出现在口腔粘膜或结膜。2.消化系统:腹痛广泛而严重,由血液渗入肠道引起。肚脐和右下腹周围腹痛明显,也可遍布腹部,但一般无腰肌受扰。如果压痛过轻,可能会引起头晕、恶心、呕吐、腹泻、粪便发黑。胃肠功能不规则可导致肠套叠和可触及肿块,多见于青少年和儿童。我偶尔会引起肠穿孔。若不伴有皮肤紫癜,常误诊为“急腹症”。男性患者可出现系统性的外阴水肿和疼痛。急性胆囊炎、肠穿孔、胆管血管炎、蛋白质丢失性肠病应用不广泛。10%的患者有不同原因的肝肿大。3.骨关节病:关节疼痛和风湿在关节附近肿胀。膝盖骨和膝盖骨在成年人中更为普遍。疼痛一般与临床表现大相径庭。所有关节软骨间隙正常,短暂,自限性,无疾病遗留。4.肾功能:尿中带血(人眼或显微镜下),肾病综合征,轻度蛋白尿,亚急性急性肾盂肾炎伴高血压。一般在小丘疹出现后三个月内造成肾脏损害。5.其他:毛细血管炎症出血引起的外阴导管急性水肿多见于2%~35%的男生。肺部侵犯占95%。其他罕见疾病包括心脑血管疾病、体肌毛细血管破裂、尿道狭窄性血管炎。偶尔也有中枢神经系统(高热、惊厥、昏厥)、呼吸系统(咽喉水肿、哮喘)、呼吸道(心肌梗塞、心包炎)症状和男性睾丸出血肿胀的。肺出血很罕见,但容易造成巨大的。

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