过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。血小板减少性紫癜会遗传吗?
好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。紫癜好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。
仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害,诊断不难。
如果有明确诱因,应该积极寻找、治疗可能的病因。有感染因素者可选用适当的抗生素。绝大多数过敏性紫癜难以找到明显诱因,且容易反复发作。单纯皮肤型紫癜以休息为主,不宜过度药物治疗。严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜可用糖皮质激素治疗。血浆置换能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死,适用于血浆中存在大量免疫复合物的严重腹型、肾型患者。
血小板减少性紫癜大部分是后天获得的,只有极少数与遗传因素所致。如先天性单纯无巨核细胞性血小板减少性紫癜,这是一种由基因突变引起的常染色体遗传病,但是该病极为罕见。
除此之外,迄今为止还没有发现任何证据表明除上述血小板减少性紫癜的发病与遗传因素有关系,所以目前认为血小板减少性紫癜不会遗传。
血小板减少性紫癜分为原发性(特发性)和继发性。原发性(特发性)血小板减少性紫癜是一种原因不明的获得性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体,导致单核巨噬系统破坏血小板过多,造成血小板减少,因此属于一种自身免疫性疾病,不会遗传。
继发性血小板减少性紫癜继发于其他疾病,由其他疾病所引起。常见病因有病毒、细菌和衣原体感染,某些药物引起药物性免疫性反应,某些自身免疫性疾病引起免疫性反应。这些都不会遗传。
因此,血小板减少性紫癜是不会遗传的。