1.过敏性紫癜主要见于儿童和青少年。发病前1~3周常出现低烧、头痛、咽喉痛、乏力、全身不适等症状。紫癜是大多数患者的首发症状，但发热、腹痛、便血、血尿、血管神经性水肿和荨麻疹也可以是首发症状。如果在发病时没有发现紫色斑点或皮疹，早期诊断是困难的。对于关节痛、泌尿系统改变、腹痛、体征少的患者，要注意观察和随访，避免漏诊。2.过敏性紫癜肾炎多为局灶性，紫癜患者不难诊断，预后较好。少数为弥漫性肾小球肾炎，难以与急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎相鉴别。必要时可采用肾穿刺进行病理检查，有助于鉴别诊断。陈宝安，东南大学附属仲达医院血液科。3.单纯西医治疗过敏性紫癜短期较好，但往往易反复发作。尤其是过敏性紫癜肾炎患者，如果使用皮质类固醇，可以先用中、大剂量控制病情，症状消失后再减为小剂量，维持半年至一年，少数需要维持较长时间才能停药。4.过敏性紫癜用中药治疗，但一般较慢。如果能用西药治疗，不仅可以充分发挥中药治疗病毒、调节免疫失衡的特长，还可以减少西药激素或免疫抑制剂的毒。5.必须强调去除病因的重要性，会导致反复发作。病因中，感染，尤其是上呼吸道感染。接下来是食物，比如牛奶、鸡蛋、鱼虾、豆类、螃蟹、蘑菇等。如果认为是过敏因素，应在疾病完全好前禁食。
